高校学生集体生活、集体用餐,彼此间接触密切,凸显出传染病预防的重要性。第12个“世界肝炎日”到来之际,山东大学卫生与健康服务中心主任赵增科做客《壹点问医》,就校园传染病尤其是病毒性肝炎的预防和控制支招。
　　记者　秦聪聪　
　　
　　山东大学卫生与健康服务中心主任赵增科指出,安全是健康的基础,健康是安全的延伸,而防住传染病是保证健康的第一步,也是最重要的一环。
　　“目前来看,病毒性肝炎还是危害最大的一类肝病。”赵增科介绍,对于病毒性肝炎,一要全面认识,二要足够重视,三要主动预防,四要规范治疗。
　　赵增科介绍,病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种常见类型。不同类型的病毒性肝炎,其传播方式略有不同。
　　乙肝的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播、经破损的皮肤黏膜传播等,其中最主要的传播途径是母婴传播。
　　丙肝传播途径和乙肝相似。丁肝比较特殊,患者往往有乙肝感染史。而甲肝和戊肝可通过消化道传播,简单来说就是“病从口入”。
　　“近年来,随着计划免疫的推广,甲肝和乙肝在学生中的感染率逐渐下降,但是戊肝呈现增长趋势。”赵增科介绍,戊肝发病数已连续10年超过甲肝,分析其原因,主要还是大家对戊肝的知晓率普遍偏低,对其严重性认识不足。戊肝疫苗在16岁才开始接种,很多人对此没有足够了解,就错失了疫苗这道戊肝预防的关键防线。
　　据了解,戊肝会引起肝功能损害,严重者可发展为肝衰竭,甚至死亡。除了肝内表现,还会伴随一些全身多脏器损伤的症状。在治疗上,目前没有特异性抗病毒药物,主要是保肝护肝,对症治疗。
　　需要注意的是,戊肝属于人畜共患病,所以传染源十分广泛,除了戊肝患者、戊肝隐性感染者,还包括猪、牛、羊、鼠、兔等动物宿主和海产品,其中猪的感染率非常高。
　　食用未煮熟的猪肉、猪肝、海产品等,极易感染戊肝。学生群体普遍缺少对戊肝的免疫力,集体生活、集体用餐,彼此间接触密切,高度集中的学习和生活方式,十分有利于戊肝病毒的传播。
　　“一旦有学生感染戊肝,很有可能会引起群体间的小规模暴发。”赵增科提醒,除了预防病从口入外,注意饮食和饮水卫生、不进食生或半生的食物,杜绝暴饮暴食、嗜好生猛海鲜,养成饭前便后洗手的良好习惯,尤其要强调一点,那就是接种疫苗。
　　“接种疫苗是预防戊肝最经济、最有效的手段,戊肝是一种可以通过疫苗预防的疾病。”赵增科建议,16岁及以上学生群体,可按照0-1-6个月程序接种戊肝疫苗,即当天接种第一针,第一针接种后1个月接种第二针,第一针接种后6个月接种第三针,从而远离戊肝病毒的危害。
　　据悉,该疫苗的Ⅲ期大规模临床试验(受试者多达11.3万人)证实,戊肝疫苗在正常年龄组人群中,具有非常高的安全性和免疫原性。
　　研究期间未发现与疫苗接种相关的严重不良反应事件,长期随访结果表明,戊肝疫苗保护作用至少可持续4.5年,完成全部3针接种者,4.5年后保护效力仍高达93.3%。