“想要个二胎宝宝咋这么难?”在山东省妇幼保健院生殖医学中心主任杨慧军的门诊上,患者周周(化名)一脸惆怅地发问。
　　周周25岁结婚,小两口很快拥有了一个可爱宝宝。这些年,周周一直打拼事业,不知不觉就到了36岁,她想再要个宝宝,但是努力了半年多,仍迟迟没有动静。她不禁疑惑,自己平时身体很好,为啥一直要不上二宝?
　　“如今,像周周一样想要二胎三胎的高龄女性扎堆就诊。”杨慧军说,临床数据表明,35岁之前是女性的最佳生育年龄,35岁之后,女性生育概率逐年下降,40岁时,受孕概率可能不足5%。
　　记　者　王小蒙　
通讯员　孙方雷　孙硕

高龄备孕
面临三大难关
　　好多姐妹疑惑,平时自己身体健康,保养也不错,怎么就怀不上宝宝呢?其实,除了身体是否健康,还有一个关键因素,那就是年龄。35岁以上便被称为“高龄产妇”。
　　“35岁以后,女性生育力逐年下降,38岁以后下降会更明显,40岁时,受孕概率可能不足5%。”杨慧军说,随着年龄增长,卵子质量也在走下坡路,因此高龄是影响生育及辅助生殖技术成功率的重要因素。
　　35岁以后,流产、早产、胎儿畸形的风险,远远高于35岁以下女性。另外,35岁以上女性妊娠期合并其他内科疾病或妇科疾病的概率较大,如糖尿病、高血压、甲状腺功能异常以及子宫肌瘤等妇科疾病,也会影响受孕概率。
科学备孕
这些检查不可少
　　高龄女性该如何科学备孕?杨慧军提出5个助孕妙招:
　　首先是进行生育力评估。建议咨询生殖科,进行性激素六项检查(月经来潮第2至5天抽血检查)、抗苗勒氏管激素、基础窦卵泡检查,通过这三项检查,可以了解基础内分泌状况及评估卵巢储备功能。
　　其次是完善孕前检查,女性孕前检查项目包括:
　　必查项目:(1)血常规;(2)尿常规;(3)血型(ABO和Rh);(4)肝功能;(5)肾功能;(6)空腹血糖;(7)乙肝五项;(8)梅毒螺旋体;(9)HIV筛查;(10)宫颈细胞学检查(1年内未查者)。
　　备查项目:(1)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查；(2)阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体；(3)甲状腺功能检测；(4)血脂检查；(5)妇科超声检查；(6)心电图检查；(7)胸部X线检查。
　　男性孕前检查项目包括:必查项目:(1)血型;(2)血常规;(3)尿常规;(4)肝功能;(5)肾功能;(6)乙肝五项:(7)梅毒螺旋体:(8)HIV筛查。
　　备查项目:(1)优生病毒;(2)衣原体;(3)淋球菌。除此之外,建议进行精液检查。
　　第三是养成良好的生活习惯。每天吃新鲜水果、蔬菜、奶类或豆制品,常吃鱼、禽、蛋、瘦肉,适当饮水,注意食品卫生,充足的营养有助于提高卵子质量。
　　每天坚持20-30分钟运动。备孕夫妇一起锻炼身体,更利于优孕优生。孕前将体重控制在标准范围内,可以降低怀孕期间发生糖尿病、高血压的风险,对胎儿健康也更有利。
　　第四就是放松心情,减轻心理压力。现代生活节奏快,工作压力大,再加上经常熬夜,这些情况都有可能增加受孕难度。有些备孕姐妹长期绷紧心弦,天天量体温测排卵,迷信偏方,这样反而不利于怀孕。可以通过运动、旅游、追剧等方式,转移自己的负面情绪。
　　最后,杨慧军提醒,必要时辅助生殖技术助孕。如果你年龄是35岁以上且备孕半年未孕,或年龄是40岁以上且备孕三个月未孕,请及时到生殖门诊就诊,积极检查引起不孕(育)的原因,必要时可选择辅助生殖技术提高受孕率。
　　“随着社会经济发展,越来越多女性选择晚婚晚育,加上三孩政策放开,要二孩三孩的家庭增多,导致很多女性面临高龄备孕、成为高龄产妇的问题。”杨慧军表示,高龄备孕确实相对艰难,还没怀孕的姐妹也不要心急,是否成功妊娠涉及内膜环境、胚胎质量等多个因素,胎停、反复着床失败、反复流产等,都是生殖科的常见问题,生殖科医生会给予个性化的精细治疗。