记者　焦守广　通讯员　张文静
　　
　　12月以来,各地逐渐恢复正常的工作和生活。对大家来说自由度提升了,但感染病毒的风险也加大了。山东省中医院心血管病诊疗中心专家焦华琛提醒,对老年人来说,当下更要注意加强个人防护。
老年人更易罹患
各种感染性疾病
　　焦华琛说,老年人生理机能减退、组织器官衰老,容易罹患多种慢性病,比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等。这些疾病常常共存,造成老年人生活质量下降、死亡率增高。此外,老年人代谢速度减慢,消化功能衰退,常常导致食欲下降、食量减少,容易出现营养不良以及免疫功能下降,因此,更容易罹患各种感染性疾病。
　　焦华琛表示,在新冠病毒流行的过程中,很多老年人由于过度担心自己及家人的健康问题,出现失眠、焦虑等生理现象,这与老年人社交能力下降、活动量减少有关。临床表现为全身性不适,但症状与客观检查不相符。
　　心血管疾病患者免疫力功能较差,一旦被病毒感染,严重程度较高。焦华琛说,虽然目前奥密克戎致病力变差,但随着冬季寒流到来的还有高发性呼吸道疾病,患者更容易诱发急性心肌缺血和心肺功能衰竭等严重并发症,增加死亡率。因此,心血管疾病患者需要做好个人防护。
日常膳食要规律
保持良好的心态
　　焦华琛表示,老年心脏病患者要加强个人预防,首先就是合理膳食。三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,食物多样,保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。部分合并心力衰竭的患者,还要注意饮水量合理,并保持监测体重的习惯,若短时间内体重增加,需要引起警惕。食盐建议每天保持在6克左右,不宜高盐饮食。
　　疫情当下,不少老人会出现焦虑、抑郁等症状。所以,要对心情进行充分疏导。俗话说“心平气和,五体安宁”。对于心脑血管疾病患者来说,保持良好心态,避免情绪过大波动,非常有必要。
　　疫情当下,很多老人不敢再出门,这种做法不可取。只要不扎堆,不聚集,做好保暖措施,戴好口罩,到户外进行适当体育活动,是有助于预防感染的。有规律的运动,包括散步、打太极、做保健操等有氧运动。这样有利于保持冠状动脉通畅,促进血液循环,促进缺血区心肌侧支血管的生长。
　　及时发现不好苗头、早期治疗是心脏病患者日常家居的重要环节。养成日常定期监测血压、脉率的习惯,有助于帮助自己掌握健康状况。同时,心血管疾病多为慢性病,需长期规律服药治疗。疫情期间,应在医生指导下,继续规律服药,不宜停药。
心血管病患者
可以接种新冠疫苗吗
　　对老年人和慢性基础心血管疾病患者而言,新冠疫苗仍是有效预防重症和死亡的重要手段。
　　对于年龄在80岁以下,病情稳定,药物控制良好的心血管疾病患者(如血压、血脂控制稳定、心肌无明显缺血等),建议接种疫苗。
　　对于急性期和严重心血管疾病的患者(如急性心力衰竭、急性心肌炎、不稳定心绞痛、高血压脑病、药物无法控制的高血压,即服药后高压≥160mmHg,低压≥100mmHg等),建议经过医务人员科学判断后再决定是否接种。
　　“有些心血管病患者认为往返医院麻烦,或是自觉病情稳定,便不按时去医院复诊取药,家中没有药了就自行停药。”焦华琛提醒,自行停药或减药万万不可。
　　绝大多数心脑血管疾病需要终身用药治疗,例如高血压、冠心病、心衰、脑梗死等。
　　阿司匹林、氯吡格雷、他汀、美托洛尔、比索洛尔、降压药、降糖药等,对于维持病情稳定至关重要。擅自停药、漏服或减量容易加重病情,导致严重后果。
　　焦华琛说,目前山东省中医院已开通互联网医院,提供线上开药、配送到家服务,详情可关注山东省中医院公众号。
　　心血管基础疾病急性发作或明显加重,呼吸道疾病迁延不愈诱发发热、咳嗽加重,甚至出现呼吸困难等心衰症状时,一定要尽快拨打急救电话。