近日,在手术室、麻醉科和病理科密切配合下,济南市中心医院东院区顺利完成第一例腮腺肿瘤切除+面神经解剖术。
患者李女士发现右侧腮腺区肿物1年,由于肿瘤位于腮腺深叶,面神经受累风险及肿块切除难度较大,当地医院考虑到手术难度大,建议李女士到上级医院就诊,李女士的儿子住在东院区附近,了解到东院区已启用,就到东院区耳鼻喉科就诊。宋忠云主任接诊后了解到病情以及患者实际情况及难处,仔细查看病人检查结果,接受了患者住院手术的请求。宋主任为李女士在全麻下进行了右侧腮腺肿瘤切除+右侧腮腺浅叶切除+面神经解剖术。术中见肿瘤呈实性,位于腮腺深叶,面神经和下颌后静脉下方,充分保护面神经,完整切除肿物,手术过程顺利,术后病理为腮腺多形性腺瘤。术后,患者面部表情对称,7天顺利出院。
针对腮腺混合瘤,宋忠云主任进行了科普。腮腺多形性腺瘤又名腮腺混合瘤,是发生于腮腺的良性肿瘤。肿瘤组织内含有瘤样上皮组织、粘液性组织及软骨样组织。其特点是生长速度比较缓慢,一般不会出现扩散和淋巴结的转移。腮腺肿瘤约80%是良性,肿块可活动,没有疼痛,生长缓慢。20%是恶性,肿块较硬,边界不清,一般生长较快,容易侵犯周围组织。肿瘤慢慢生长一段时间后,突然生长加速,伴有疼痛、面瘫等症状时,应考虑恶变。腮腺多形性腺瘤,如果直径小于2cm,没有明显症状,一般只要严密的观察,定期复查彩超就可以。对于肿物直径大于2cm(或有恶变可能)的病人,会出现一些压迫的症状,比如出现腮腺部位的疼痛,这种情况是需要手术治疗的。