近年来,在癌症治疗中,除了手术、放化疗、分子靶向、免疫疗法等手段外,中医治疗越来越受到大家认可。但是,对于中医抗癌,也有很多认知上的误区。
　　癌症病人什么时候能进行中医治疗?可以只用中医抗癌吗?中医治疗只是喝中药吗?日前,山东省肿瘤医院中西医结合科副主任、山东省中医药五级师承继承人韩丽做客《肿瘤达医》,就这些问题进行了解答。
　　记者　秦聪聪　

中医抗癌
讲究辨证论治
　　“在古代医学书籍中,有许多关于癌瘤诊治和预防的记载和描述。”韩丽介绍,中西医是两种医学治疗体系,对疾病的认识和诊治有不同特点。实践证明,中西医结合,在肿瘤防治中取得了可喜成绩。
　　中医重视整体,更重视内因,认为“邪之所凑其气必虚”,疾病是机体失去平衡的表现,而肿瘤的发生,是外邪、饮食不节、情绪不畅、脏腑功能失调等多种因素综合作用的结果。比如,乳腺癌的发生,就与情绪有很大关系。
　　因此,中医对肿瘤的治疗,是根据正与邪、阴与阳、气与血、脏腑经络理论指导,总结有四大法,分别为扶正固本法、活血化瘀法、清热解毒法、软坚散结法。
　　“不管是人参、黄芪、太子参等这些补药,还是蜈蚣、全蝎、山慈菇等这些毒性药物,只要用对症,都能发挥很好的作用。这些方法可单用亦可互相结合,如活血化瘀与益气健脾相结合,也可适当加清热解毒用药,总体来说,就是调整阴阳平衡,使机体状态达到平衡,维持最佳的机能状态。”韩丽说,中医使用药方不是一成不变、一用到底,而是辨证施治,随临床症状变化而选用,切不可盲目自行服用,尤其要避免将所有的“抗癌中药”堆积在一起,靠“大方子”治病。
　　韩丽强调,中医西医不是对立的,也不是互相排斥的。不管中医还是西医,都不能片面夸大任何一种治疗方式,也不能随便摒弃掉任何一种可以耐受又预估对患者有益的治疗方式。
中医药可介入治疗全程
不只是当“配角”
　　临床中,一些肿瘤患者会在无法手术或西医治疗效果不佳时,考虑中医抗癌,韩丽指出,中医的治疗可以贯穿于整个抗肿瘤的过程,包括从癌前病变开始,与手术、化疗、放疗、靶向、免疫、介入、消融、内分泌等西医治疗方式联合应用,以及西医治疗结束后,进行中药维持治疗。
　　“不少肿瘤均有癌前病变,如食管上皮细胞重度增生与食管癌,慢性萎缩性胃炎与胃癌。大量资料证实,对癌前病变进行有效治疗,阻止其癌变,是预防为主的一个重要内容。”韩丽举例,比如,六味地黄丸,就可以改善食管上皮细胞重度增生；中医认为肺结节的产生,是正虚邪实、痰湿流注、淤血阻滞所致,结合病人的舌苔、脉象,给予扶正固本的同时消痰止咳、软坚散结、活血化瘀,并配合疏通肺部痹阻的经络,如玄参、百合、夏枯草、鱼腥草、桔梗、甘草等药物,可能会消除肺部的结节,使肺结节患者免除手术。
　　韩丽介绍,中医药在不同治疗阶段,可起到不同作用,比如减毒增效、改善症状,提高生活质量、延长生存期等。
中医认为,化疗导致的恶心呕吐,关键在于化疗药物损伤脾胃功能,中焦失和,气机升降失调,应用健脾和胃、调畅气机、降逆止呕法来辨证用药,并结合中医外治疗法,如穴位贴敷、穴位封闭、耳穴压豆、穴位针刺等,针药并施,可显著预防、减轻化疗引起的消化道反应,效果优于单用西药止吐。
　　“在这里介绍中医的作用,并不是告诉大家要放弃西医治疗。不要片面夸大任何一种治疗方式,也不要随意舍弃任何一种有效的治疗办法。”韩丽强调,规范诊治,是肿瘤治疗的根本。
改善身体“土壤”
预防肿瘤复发
　　韩丽指出,肿瘤的形成不是没有缘由的,与人体的先天禀赋、生活方式、嗜好、情绪等都有关系,每个脏腑形成肿瘤都有特定的致瘤诱因。
　　中医可以针对脏腑及肿瘤部位的病机特点加以调整,改变内环境,同时改变不良的生活方式,在饮食、起居等方面做出改变。
　　因此,经过西医治疗,病灶稳定或消失后,用中医药维持治疗,同时,可以通过针灸、中药来疏通经络,激发提高免疫功能,最大限度恢复正气,达到《内经》中讲的“正气存内,邪不可干”的最佳状态,对于抑制和延缓肿瘤复发或转移,也具有重要作用。
　　临床中,常有患者咨询饮食问题。对此,韩丽表示,肿瘤患者饮食的整体原则,是易消化、多样化、避辛辣、喜温热,当然,很多时候还是要根据病人不同体质来选择。在抗肿瘤治疗期和康复期,膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,还是建议给予肠内、肠外营养支持治疗。
　　“中医历来重视预防,早在《内经》中就提出了‘治未病’的预防思想,强调防患于未然。”韩丽说,要预防肿瘤的形成,平时要注意调养身体,提高正气抗邪能力。尤其是要注意调养精神,保持心情舒畅,使气机调畅、气血平和,这样有利于身体健康。平时生活起居要有规律,做到饮食有节、起居有常、劳逸结合,还要注意加强锻炼,增强体质。