本报济宁3月13日讯(记者　于伟　通讯员　李倩)　近日,济宁市第一人民医院肝肿瘤微创治疗技术再攀高峰,成功为一位患者开展腹腔镜术中超声引导下肝肿瘤切除术,患者术后良好,标志着该院肝脏外科微创手术真正进入精准时代,必将惠及本地及周边广大市民。
　　该患者67岁,因肝癌入院,经过详细检查发现,肿瘤位于肝脏内部,表面无法识别,给手术带来很大挑战。“现在越来越多的肝脏良恶性肿瘤,能够通过腹腔镜手术治疗,也就是老百姓说的微创手术。但是,在微创手术中有一个问题,那就是这些长杆状的手术器械不具备人类的触觉和感觉,尤其肿瘤无法通过表面识别时,就比较难触摸到肿瘤具体位置、边界,从而很难精准切除,在术中也容易误伤血管,带来很大风险。”济宁市第一人民医院肝胆外科主任马长林表示,医院通过引进腹腔镜术中超声设备,在术中就能精准定位肿瘤还有血管,既能保证完整切除肿瘤,还能保护周围重要的血管胆管,有利于患者术后快速康复。
　　马长林介绍,腹腔镜术中超声简称(LUS),是把腹腔镜和超声融合在一起的技术,是术中超声的一种。顾名思义,就是在具体的腹腔镜手术中将腹腔镜超声专用探头经腹腔镜通道进入腹腔,在腹腔镜视野直视下与受检组织器官直接接触扫描所进行的超声检查技术,它协助疾病的诊断与治疗,两者优势互补,大大提高了手术的安全性和精准性。
　　“与普通超声相比,腹腔镜术中超声可以避免腹壁、肠管等干扰,直接紧贴脏器,能够清晰显现胆管和血管,在手术操作过程中可以起到导航作用,更为重要的是,在术中能够形成清晰图像,且分辨率高,可以帮助医生精准定位病变,确定切除范围和指导手术操作,从而显著提高手术切除的精确度和根治性。”马长林介绍,对患者来说,该项新技术创伤更小,住院时间缩短,从而减轻经济负担,获得患者及家属的一致好评。
　　据了解,腹腔镜术中超声技术诞生于肝脏外科微创手术发展过程中,是适应肝脏外科从开腹到微创时代的创新性、突破性技术,是肝脏外科微创手术进入精准时代的代表性技术。在医院副院长、肝胆外科学科带头人乔森带领下,科室不断与国际先进技术接轨,使腹腔镜肝切除手术真正做到了微创和精准,达到省内先进水平,更好地为患者提供了优质服务。
济宁市第一人民医院肝胆外科诊治特色
　　1、肝癌、肝转移瘤、肝脏良性肿瘤的诊疗,肝肿瘤的腹腔镜微创手术、复杂复发肝癌的疑难手术及肝癌的射频消融、介入、粒子植入、靶向免疫、放疗、中医中药等转化降期治疗和综合治疗。
　　2、胰腺癌、胰腺良性肿瘤的诊治:胰腺肿瘤的腹腔镜微创手术、胰腺癌的血管置换扩大切除及胰腺癌的化疗、放疗、射频消融、粒子植入、靶向免疫等转化降期治疗和综合治疗。
　　3、胆管癌、胆囊癌的诊治:胆管肿瘤的腹腔镜微创手术、高位肝门胆管癌的疑难手术及胆管癌的化疗、放疗、粒子植入、靶向免疫等转化降期治疗和综合治疗。
　　4、肝内外胆管结石、胆囊结石的三镜联合微创手术(腹腔镜、胆道镜、内镜)、多次复发胆石病复杂手术以及胆囊结石、胆囊息肉的保胆手术。
　　5、肝硬化、门脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进的腹腔镜下贲门周围血管离断+脾切除术；疑难腹膜后肿瘤的诊断治疗及复杂手术切除。
　　6、在全面、深入、系统成熟开展肝胆外科腹腔镜微创手术并取得良好临床效果的基础上,于2021年1月在鲁西南率先并开展肝胆胰脾外科专业达芬奇机器人手术,将肝胆外科手术提升到更微创化、精准化和智能化层次。