血液透析,是一种血液净化技术,在透析时将混着血液引入体外,透过透析器,半透膜一侧与血液接触,血液中的蛋白质、白细胞、红细胞等颗粒不能透过半透膜,而血液中的代谢产物,如肌酐、尿素、过多的毒素、电解质等会通过透析膜向透析液方向弥散清除,透析液中的碳酸氢根等电解质成分弥散到血液中,再将这种洁净的血液重新输送到患者体内,以此来清除尿毒症毒素、水,维持患者体内电解质、水、酸碱平衡。
那么,血液透析治疗如何进行自我日常护理呢?
(1)改善贫血,需按照医嘱定时、定量服用铁片,防止感染,尽量不要与易感人群接触。若是有高血压情况,需遵循医嘱服用降压药,控制体重。
(2)防止静脉导管脱落,在穿衣服、脱衣服时尽量动作轻柔,不能动作太猛,避免触动、牵拉导管或者直接拔出导管,若是导管脱落,需要立即压住伤口止血,至少15分钟,若是后续出血不止或有不适症状,需要及时就医。
(3)防止静脉导管堵塞,在日常生活中尽量不要干重体力活,让身体有一个恢复过渡期;在睡觉时保持平卧位或者置管对侧卧位;减少弯腰次数,或者尽量不要弯腰,避免血液倒流而堵塞导管;按时服用抗凝药物,避免管腔堵塞。
(4)注意预防伤口感染,保持敷料干燥,夏季比较容易出汗,需格外关注,尽量待在有空调的室内,若是敷料已经弄湿,需要在消毒后及时更换;且要求在每次透析后配合护士更换辅料,若是透析时间比较长,可以每周换两次辅料。
(5)调整饮食,需要保持营养,控制盐分摄入,一些含盐较多的食物不建议多吃,比如咸菜、咸鱼等,可以吃些富含铁的食物,比如菠菜、猪肝、鸭血等,富含蛋白质的食物也可适量吃,如鸡蛋、牛奶、动物肝脏、鱼虾等。以下食物不能吃:含磷食物,如火腿肠、罐头;油炸食物、杨桃等。
(6)保持良好心理状态,积极配合治疗,不能一直陷入害怕、担忧等负面情绪中,学习自我疏导,比如可找朋友聊聊天,外出散心等,也可适当锻炼,提升身体素质,改善心理状态,对恢复很有利。
综上,想必大家对血液透析治疗时的自我护理已经有所了解,希望能重视起来,日常多关注这方面的内容,相信关键时刻能用得到,这对保护我们的身体健康来说极为重要。
(莘县中心医院血液透析室 孙秀丽)