近日,山东大学齐鲁医院德州医院消化内科收到了一封来自患者的表扬信,信中赞扬了该院党委委员、副院长任洪波教授的高超技术及消化内科全体医护人员的高尚医德。
　　王先生被反酸、烧心困扰多年,反复的病痛令他苦不堪言。几经辗转,王先生来到了山东大学齐鲁医院德州医院消化内科副主任医师翟真真的门诊就诊,被诊断为胃食管反流病合并食管裂孔疝,这就是其时常反酸烧心的原因。为缓解症状,同时避免因长期口服药物导致相关副作用,翟真真建议王先生选择内镜下微创治疗。经与任洪波教授及消化内科执行主任朱黎英充分讨论后,决定为王先生实施内镜下抗反流手术——内镜下贲门缩窄术。
　　手术由任洪波教授操刀,在患者麻醉状态下进行,短短几分钟,手术完成。经套扎后,贲门周围粘膜明显紧缩,王先生反酸、烧心的症状明显缓解,大大提高了其生活质量。
　　任洪波教授介绍,经口内镜下贲门缩窄术(PECC)是一种内镜下微创治疗胃食管反流的新方法,其机制是通过内镜下套扎加固定的方法缩小贲门口,使套扎局部及黏膜下形成瘢痕,增加食管下括约肌压力,阻止胃内容物反流。该方法相比传统的内镜手术,形成黏膜切除愈合部位与正常黏膜交替连接,从而最大程度减少了僵硬及狭窄等并发症的发生。由于治疗的过程中使用较少的器械,且具有微创、安全、恢复快、副作用小等特点,越来越被大家所接受和认可。
　　哪些情况下需要贲门紧缩术治疗?具有典型的烧心、反酸症状,内科治疗2个月以上症状缓解不明显或缓解后仍反复发作,便可以考虑采取这项治疗。但是有以下8种禁忌情况:
　　1、经活检证实为Barrett食管或早癌患者；
　　2、曾接受过胃折叠术等外科手术治疗,正常生理解剖结构已被破坏；
　　3、食管裂孔直径>3cm；
　　4、反流性食管炎LA-D级合并食管狭窄；
　　5、内镜阴性的非糜烂性反流性食管炎；
　　6、严重的吞咽困难或食管动力障碍；
　　7、严重的心功能异常及肺部疾病；
　　8、孕妇及哺乳期妇女。
　　　　　　　　　　　　　(李梦娇)