今年60岁的李阿姨,因脑梗塞紧急送往荣成市人民医院神经外科,急诊CTA提示“右侧大脑中动脉M2段远端闭塞”,患者既往有“2型糖尿病、高血压病、风湿性心脏病、心房颤动、二尖瓣机械瓣置换”病史,长期口服华法林治疗,入院血凝谱示PT18.4秒,为溶栓禁忌症。
神经外科张磊主任带领团队迅速评估患者病情,确定脑血管腔内机械取栓是理想的治疗方案,紧急准备为患者行“全脑血管造影术+右侧大脑中动脉M3段血栓取出术”。
由于患者患有高血压、糖尿病多年,颅内外血管动脉硬化非常严重,血管迂曲,且血栓位于右侧大脑中动脉M3段,导丝置入距离较远,仅存的缝隙也被心脏突然脱落的栓子堵住,手术难度非常大。
神经外科张磊主任沉着冷静应对,带领团队利用负压吸引器逐步抽吸血栓,造影提示患者血流恢复,成功开通患者闭塞的血管。术后医护团队精心制定个性化的治疗方案,目前李阿姨已顺利出院。
(李煜)