记者　孙淑玉　通讯员　栾秀玲

　　随着社会的不断发展和人们生活水平的提高,整形美容已经不再是一种奢侈,而是许多人为了提升自信、改善外貌积极选择的一种方式。在烟台山医院烧伤整形外科,有这样一群人,他们是创面的专业修复者,也是各种损伤的“重塑者”；是能让人变美的“魔术师”,也是美丽底线的守护者；为美丽而战,他们用心而有道。
　　将美丽与健康完美结合,他们始终走在创新求索的路上。
“长错地方”的脂肪,却能“填”出美丽人生
　　为了保持健康而苗条的身材,很多人谈脂肪色变。但其实,有些脂肪只是“长错了位置”,合理妙用,它们能发挥意想不到的作用。
　　32岁的李女士生完孩子后身材迟迟无法恢复,腿粗、肚子大,又因哺乳导致胸部下垂,这让她倍感自卑。经人介绍,她来到烟台山医院烧伤整形外科,希望能通过手术重拾自信。经过详细的术前检查,综合考虑李女士的身体状况,烟台山医院烧伤整形外科主任张文安采用抽脂+自体脂肪填充的方式,一次为李女士解决了两大问题。
　　不仅能帮爱美人士重塑完美身材,“多余”的脂肪在张文安和团队的妙手之下还能发挥更多作用。38岁的陈向(化名)在工厂工作时不慎被机器截断了三根手指,虽然经过及时的救治,手指被保住了,但因残端皮肉损伤严重,术后始终有紧绷感,一碰就疼,指端的弹性也大不如前。慕名来到烟台山医院烧伤整形外科,张文安带领团队在其腹部抽了少量脂肪,用以提取脂肪液注射来进行疤痕软化,经过3次治疗,陈向的手指残端很快恢复弹性,疼痛感也消失了。
　　“既微创又安全,仅通过几个不到5毫米的小口就能完成手术,可实现患者改变‘先天不足’的需求。”烟台山医院烧伤整形外科主任张文安介绍称,自体脂肪移植是指在人体自身脂肪堆积的部位,用特制的器械吸出适量的皮下脂肪,经过快速、高效处理纯化后形成脂肪胶,通过专用的注脂管,采用专业技术将脂肪胶转移至需要进行容量恢复的部位。目前,不仅已广泛应用于面部年轻化、隆乳等整形美容手术中,该技术在创面修复领域也发挥着重要作用。
　　利用自体组织或成分来为美护航,张文安和团队从没放弃过探索和尝试。富血小板血浆(PRP)是通过自体全血离心后提取得到的含有高浓度血小板的血浆,这种血小板被激活时可以释放多种生长因子,可促进细胞再生,对修复受损的皮肤、延缓衰老及定向修复可起到重要作用,一直为爱美人士所钟爱。除利用富血小板血浆为爱美人士进行面部年轻化及祛除黑眼圈、眼袋外,张文安还带领团队尝试为脱发人士进行生发,也取得了不错的效果。
　　就像雕刻师,张文安带领烟台山医院烧伤整形外科团队正以匠心打底,用技术护航,为爱美人士尽心雕刻美丽人生。

好了伤疤忘了疼?创面综合治疗有真招
　　近年来,随着人口老龄化的加剧,糖尿病足、血管性溃疡、放射性溃疡等慢性创面损伤患者不断增多,这类患者病因复杂、病程长,但因缺乏专业的护理,往往辗转多个科室却得不到及时有效的治疗,痛苦不堪。在促进局部血液循环的基础上,张文安带领团队通过支持营养以及手术、药物和物理治疗等综合治疗来促进创面愈合,在他们的一站式守护下,“好了伤疤忘了疼”还真不是句空话。
　　六年前,47岁的王先生发生交通意外,导致长期瘫痪在床。这期间,尽管家人的照料很尽心,但长时间卧床仍让他备受褥疮之苦。不仅骶尾部出现严重溃烂,周围皮瓣也逐渐腐烂发臭,在家人的陪伴下,他来到烟台山医院烧伤整形科。值得庆幸的是,张文安和团队及时为其进行了创面清理,并通过皮瓣修复的方式,很快为其解决了疾病之苦。
　　像王先生一样,在烟台山医院烧伤整形科重获“新生”的慢性创面患者并不在少数。37岁的刘晴(化名)被家人送到医院时,周身散发着难闻的恶臭味。经过详细的检查后,张文安和团队终于发现了端倪,原来她的创面隐藏在皮肤深层。
　　此前,长期卧病在床的刘晴曾出现过身体红肿溃烂的情况,家人定期为其换药,一段时间后病情大为改观。本以为已经没事了,但过了一个多周,刘晴的患处逐渐有液体渗出,并散发出难闻的气味。找到张文安后,这个困扰她和家人多时的问题才终于迎刃而解。先经过局部清除坏死组织后,再利用封闭负压吸引为刘晴抽出了深部组织的积液,新鲜肉芽组织形成后,采用富血小板血浆填充助其组织再生。此后,张文安和团队又通过人工真皮小创面缝合、多种创面药物的精准选择等综合治疗方式为其治疗,最终刘晴顺利出院回家。
　　创面修复作为烧伤整形外科的重要工作,因个体差异大、需求量大、治疗复杂等因素让创面修复极具挑战性。“要有整体意识,局部治疗的同时不能忽略全身治疗。”张文安告诉记者,慢性创面的患者多伴有基础病,在治疗的时候不能只盯着创面愈合,更要通盘考虑,保障患者的周身健康,只有这样才能起到事半功倍的效果。
　　张文安(右1)带领团队查房。
　　烟台山医院烧伤整形科团队正在为患者进行手术。
守住美丽底线,坚决向过度整形说不
　　美容整形手术是烧伤整形科门诊的主要工作。多年来,张文安带领团队不断精进技术,力图为患者提供个性化“定制之美”。倡导美丽与健康并重,不盲目跟风,而是根据求美者的个体情况,给予其最精准的诊疗建议,这种敢于对过度整形和盲目赶时髦说不的行为,也让他们成了患者和家属心中最值得信赖的“美丽守护人”。
　　门诊中,张文安曾见过太多为美疯狂的女孩。“曾经有人为了瘦腿要求切断神经,有人为了增高垫脚后跟,还有人为了眼睛变大做手术导致睑外翻等等,这些伤害健康的整形方式并不可取。”在张文安看来,爱美之心人皆有之,这本无可厚非,但对美的追求要适度,不能仅仅为了追求流行就盲目整形。毕竟很多手术都是不可逆的,一旦造成损害连弥补的机会都没有。
　　“一次手术也不适宜做很多部位,不仅要把并发症的风险降到最低,也要保证求美者的术后恢复。”不论是什么样的手术,张文安的判断标准都很简单且一致,那就是是否真的对求美者有益。也正是因为这份始终如一的坚守,张文安团队深得爱美人士的信赖,慕名前来的患者越来越多。
　　没有小手术,只有全力以赴的用心。在烟台山医院烧伤整形外科,即使是除痣这样的小手术,专家们也会仔细推敲。哪些痣可以等,怎样手术才能保证瘢痕最小等等,这些都是张文安和团队要为患者考虑的问题。根据痣的位置、大小、形状、与周边器官的相邻关系、局部皮肤张力等因素制定个性化的手术方案,这样精心的治疗也让有“痣”之士更放心。
　　“作为一个内外兼修的科室,更应该在细节上下足功夫。”在张文安和团队看来,烧伤整形外科的每台手术都是“易碎品”,只有更精准的治疗和更用心的守护,才对得起每位患者的期待。作为美丽的护航者,他们有技术、有底气更有底线。
　　据悉,烟台山医院烧伤整形外科经过20多年的发展,目前已经成为胶东地区有一定影响的专业科室,在美容整形、微整形、疤痕、体表肿物、皮肤癌、慢性创面和大面积烧伤等治疗方面形成了自己的特色。科室每年承担滨州医学院临床教学、见习和实习任务。目前,科室医生7人均具有硕士、博士以上学位。学科带头人张文安是主任医师、教授,任相关专业国家学会全国委员、省级学会副主任委员,今年牵头成立了市级医学美容委员会,并担任主任委员。
　　查房时,张文安(右2)和团队为患者及家属进行健康宣教。