记者　秦聪聪　　　　　　　　　

　　近年来,儿童青少年眼健康问题受到广泛关注。聚焦近视的低龄化和持续高发病率现状,济南市章丘区依托济南明水眼科医院于省内率先成立儿童青少年近视防控中心,通过科学精准防控、适宜技术推广、深化宣传教育等措施,为区域内儿童青少年视力健康保驾护航。
打造近视防控“章丘模式”
让更多孩子拥有清晰视界
　　“当前近视防控形势可以说是非常严峻的,我国6岁以下学龄前儿童的近视率已经达到了14%。”济南明水眼科医院副院长、斜视与小儿眼科主任葛金玲介绍,斜视、弱视、儿童干眼、儿童过敏性结膜炎、功能性视力不良等是比较常见的儿童眼病,但是,屈光不正尤其是近视所占的比例还是无出其右。
　　持续高发病率及低龄化的趋势,让近视防控成为需要全社会共同答好的一道必答题。身为一家三级甲等眼科医院,多年来,济南明水眼科医院当仁不让,以实际行动书写着责任与担当。
　　早在2017年,依托该院斜视与小儿眼科,章丘区成立了“章丘区中小学生近视防控中心”,承担着区域内中小学生视力筛查、视觉档案建立、科普宣教、干预治疗等工作。
　　2019年,济南市卫健委和济南市中医药管理局批准“济南市儿童青少年近视小儿推拿基地”在该院挂牌,通过防控近视中医推拿相关工作的培训和指导,充分发挥了中医药在儿童青少年近视防治中的重要作用。
　　为了实现眼健康浸入式科普宣教,2021年,医院投资300多万元建设了眼健康科普馆。作为济南市唯一一个全生命周期的眼健康科普馆,目前已经成为儿童青少年近视防控科普教育的重要阵地。
　　2021年,在济南市卫生健康委员会和济南市教育局的指导下,“章丘区儿童青少年近视防控中心”在该院挂牌。
　　多年来,济南明水眼科医院青少年视力低下科学预警、康复矫治、效果评估的综合干预和防治运行模式在不断优化。视力筛查覆盖范围更全面,视觉档案管理更完善,青少年视力低下科学预警更及时,康复矫治更精准……由政府主导,学校、医院、学生、家庭五位一体的精准近视防控“章丘模式”吸引到越来越多的关注。
　　也是基于精准近视防控的有力探索,章丘区儿童青少年近视率逐年下降。放眼更长远的未来,医院没有满足于过往取得的成绩,他们的目标是早日建成“山东省中小学生近视眼防控标准示范区”,实现儿童青少年近视率的持续走低,让更多孩子拥有清晰的视界。
关注儿童青少年近视预防
3岁就要开始视力检查
　　葛金玲坦言,医院为近视防控工作做了很多努力,但近视的防控,需要全社会的共同努力。在她看来,近视防控分为两个方面,一是近视的预防,即推后近视发生的年龄；二是近视的控制,即对已经近视的孩子减缓近视的发展速度。而近视防控的重点,应该放在“近视的预防”上。
　　“我们要关注学龄前儿童的屈光状态,重视儿童青少年近视前期的干预,了解高度近视患病率及相关并发症知识。”葛金玲说,家长要注意,从孩子3岁开始,带孩子到正规医疗机构建立规范的眼屈光发育档案,每半年检查一次,重点检测视力、屈光度、角膜曲率及眼轴等；保证孩子每天至少2小时阳光下户外运动；监督孩子养成良好的坐姿和用眼习惯,减少近距离用眼,每阅读40分钟,应休息远眺10分钟；如果孩子已经近视了,则要到正规医院诊治,根据孩子的情况制定个性化矫正防控方案。
　　葛金玲介绍,目前,近视防控产品较多,像微透镜离焦镜片、角膜塑形镜、离焦软镜、离焦RGP、视觉训练及中医理疗等。各种防控手段各有优缺点及适用范围,专业医生会综合考虑孩子的年龄、眼位、视功能、眼表状态、学习环境等因素制定个性化矫正方案,从而延缓近视增长过快。
　　“个性化矫正方案,可能是某一种防控手段,也可能是两种或两种以上防控手段联合使用,目的就是有效地延缓近视增长过快。”葛金玲说,针对3-7岁的患者,可以通过矫正不良用眼习惯,通过配戴离焦眼镜,特殊患者也可以使用离焦软镜；部分患儿需要配合视功能训练或中医理疗的手段。8岁以上的孩子,可以通过评估眼部健康情况,选择使用角膜塑形镜来延缓近视增长过快。
　　葛金玲强调,儿童视力从出生开始逐步发育,每个年龄段都有各自的眼保健重点。对于6岁以内的儿童,许多影响视觉发育的眼病发病隐匿,仅靠家长观察难以发现。只有通过专业的眼科检查或特殊的眼科设备检查,用客观的方式才能发现儿童眼部异常。
　　针对在校筛查异常的孩子,济南明水眼科医院开设了傍晚延时门诊,在周一到周五的晚上5点到7点,家长朋友可根据学校反馈单,带孩子来延时门诊复查,可享受免费验光、散瞳等检查项目。另外,医院也开通了近视防控门诊,校园查体结束后,家长可带着反馈单来院就诊,同样免费部分检查项目。