奎文区医保局元宇宙赋能智慧医保

把服务“装进”手机,让市民“少跑腿”

齐鲁晚报     2024年01月04日
  工作人员正在给市民讲解智慧医保。
  记者 李旭旭 通讯员 刘庆春 赵兴国

  推出医保“数字人”
可用语音讲解政策

  “我是外地人,原来每年缴纳医疗保险费的时候,先跑村委、再跑银行,不行还要到服务大厅,现在好了,关注公众号什么都有,很方便。”林晓边说边竖起了大拇指。
  据悉,潍坊市奎文区户籍人口35.8万,第七次人口普查47.5万,约近12万人属于暂住或流动性质,民生政策信息需求量非常大。
  根据医保工作特点,奎文区设计研发了医保数字人“奎小伊”“奎小宝”,实现语音输入分类搜索查找,借助数字人的播音讲解场景,融合语音、语义和视觉技术,流畅生动形象地为群众解答政策。将医保政策统一整理,按照参保(居民、职工)、就医(门诊、住院)、异地备案、门诊统筹、个人账户、报销待遇等不同类型,梳理各类政策问题100个,分别建立问题库,使用数字人制作成时间1分钟左右的小视频,群众关注“奎文医保局”公众号,点击“数字医保”选择“医保数字人”子栏目,输入需要解答的问题或关键字搜索,界面跳转到有关视频,直接选择点击,医保数字人即时给予语音答复,对答复不清晰的可以一键拨号接通人工服务进行咨询。目前,数字虚拟人共解答约2万人次。
打造VR全景政务大厅
帮助市民提前熟悉服务区域

  近日,在奎文区政务服务中心医保经办大厅窗口,记者见到了正在办理门诊慢特病备案的李大妈。“我同事办理退休,说是跑了四五趟,昨天在家里闺女帮着我在手机上看了一遍路线和听了听需要的东西,今天直接从医院拿着过来了。”李大妈说。
  针对解决老百姓办事“多跑腿”,奎文区医保局将区政务服务中心医保服务大厅的真实场景立体“搬迁”到手机上,通过实景采集、图像合成,每一项设备设施与现实一一对应,群众可直观、全面地由外到内看到大厅布局环境,从门口进入,到医保自助区、视频展示区、等待休息区、窗口服务区,720度全景图片实景展示医保大厅。
  通过VR全景导航服务,办事群众提前熟悉医保服务区域,避免出现排错队伍、找错位置等问题,既便捷又高效。可以点击屏幕链接,展示“医保事项清单、办事指南、办事流程、联系方式”,使办事群众预先了解窗口功能、事项申报材料、办理流程及相关注意事项。
  同时,为办事群众特别是老年群体更精准了解事项申报前需要提前做的准备工作,增加了“音频解说”功能模块,点击链接出现的文字内容后,可以适时转换成语音播报。如果需要在线办理,可直接在办事指南页面通过“在线办理”跳转至山东政务服务网网办申报页面,实现在线申报。模块还集成了“一键拨号”功能,可以即时咨询反馈、即时业务办理辅导、即时问题处理的全流程进阶性服务。
建设电子虚拟导航地图
一键定位医疗点

  据统计,2022年奎文区全区居民医保参保人员就诊12.5万人次,职工医保参保人员就诊11.9万人次;街道(社区)医保工作站点办理医保业务约6万件,定点医疗机构医保工作点办理门诊业务约9万件,还有约5.9万人次零售药店购药。群众就诊、购药的需求非常大。
  医院、药店这么多,哪里购药可以刷医保卡?有些特种药在哪些药店可以买到?
  基于此,奎文区医保局打造“医保电子导航地图”,汇聚各级服务站点、定点医疗机构、定点零售药店,直观展现地理位置,智能导航办事路线,通过直观、可视、清晰的地图形式,实现服务事项的查询、办理与定位、导航,打通医保惠民便民利民的“最后一厘米”。
  首批将16家医保定点社区卫生服务机构、39家医保定点一级及以上定点医院、181个医保定点零售药店、67个社区基层工作站点服务信息,以电子导航地图形式标注,群众点击“数字医保”中的“电子导航地图”,即可进入,实现参保群众随时查找所处位置周边的定点医药机构和街道社区工作站点位置信息,同时展现定点零售药店新特药品和“双通道”医保功能及定点医疗机构医保服务事项、特色专科医疗服务等详细内容,包括经办服务事项、亮点服务、联系方式。
  近日,潍坊市奎文区零工客栈的市民林晓一边等待雇主一边看手机:“现在‘医疗保险’拍的短视频真有意思,通俗易懂,缴费办事在手机上都能办。”
  2023年,潍坊市奎文区医保局聚焦及时解决群众医保急难愁盼问题,结合元宇宙技术创新,加大数字医保探索力度,将服务“装进”手机里,打通医保部门、经办机构、医药机构、基层站点、参保单位(人)的全场景链接,努力帮助市民实现“零跑腿、少跑腿”。



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