记者　焦守广　
通讯员　马昕

　　33岁的小吴是一名IT工程师,熬夜加班已经成为常态,他时常感觉眼睛疲劳、酸胀,偶尔看东西还有些许模糊,好在休息一段时间就能缓解。以为只是用眼过度引起的视疲劳,小吴也没当回事。
　　最近,他突然眼睛酸痛、眼睛充血发红、疲劳症状明显,看东西周边有些黑影,走路经常磕磕绊绊,有时还会恶心、呕吐。
以为是视疲劳
却诊断为青光眼
　　来到医院检查发现,小吴双眼视力虽然都在1.0,但眼压达到了40mmHg,比正常人的眼压高出了一倍。
　　不仅如此,小吴眼底视神经乳头颜色较淡,杯盘比大,进一步检查后发现房角开放,视野部分缺损,最终确诊为原发性开角型青光眼急性发作。
　　山东中医药大学附属眼科医院青光眼科杜秀娟主任表示,青光眼常表现为视野缺损,而且视野损害不是从中间开始,而是从周边开始的,随着病情加重,渐渐影响走路、开车,但中心视力有可能还是1.0以上。对于小吴的这种情况,需要先用药控制眼压,如效果不佳,就要考虑手术治疗。
急性眼压升高
不要慌张
　　在青光眼急性眼压升高时,患者会出现较剧烈的头痛,并且不能用镇静、止痛药缓解,往往伴有眼眶、鼻根胀痛、眼睛充血发红、瞳孔散大、角膜水肿,还会出现恶心、呕吐。同时,患者会感觉看灯光时有一个彩虹样的光圈绕在灯光周围,外围红色,内圈绿色或紫蓝色。
　　杜秀娟介绍,青光眼跟糖尿病、高血压是一样的,是终身都需要管控的疾病。特别是原发性开角型青光眼,虽然不能治愈,但是能够通过长期的用药或手术进行干预。只要接受正规治疗,也能一直保持有用的生活视力。目前,对青光眼治疗主要有两种方案:
　　增加排水:通过药物、激光治疗和手术,例如小梁切除、引流管/引流钉植入等方式,排出房水,降低眼压。
　　减少入水:即减少房水生成,以降低眼压,可采用药物、睫状体冷/光凝术等方式减少入水。
　　治疗目的是达到安全的目标眼压,延缓或终止进行性的视神经损害。
　　杜秀娟提醒,青光眼病程越久,视神经对眼压耐受性越差,需把目标眼压降至更低,因此患者最好固定一位青光眼医生,并定期检查眼压、眼底、视野等,根据病情发展决定治疗方案,这样才能终生保持有用的视功能。