记者 郭蕊 通讯员 陈丽艳
王燕 济南报道
近日,一场与死神的激烈较量在济南市第四人民医院上演。61岁的孙先生因急性心肌梗死引发二尖瓣腱索断裂、心源性休克等多重危机,在该院CCU团队与北京阜外医院顶尖专家的联合救治下,历经38天生死营救后康复出院。
5月12日,孙先生因胸闷入院,次日病情骤变:肌钙蛋白指标飙升1800倍,双肺满布哮鸣音,胸背部出现循环衰竭的青紫花斑。心脏超声确诊急性心梗致二尖瓣后叶脱垂并腱索断裂,血液大量反流引发多脏器衰竭。市四院紧急启动多学科协作机制,CCU、心外科、麻醉科等专家1小时内完成联合会诊,制定"先稳体征再择期手术"的两步方案。
“这类患者24小时死亡率达75%!”CCU负责人、副主任医师高雯介绍,团队采用CRRT治疗与利尿剂交替使用,精准调控容量缓解肺水肿,同时通过抗感染治疗使“白肺”患者肺部功能显著改善。5月31日,患者成功撤除呼吸机,为手术创造了关键条件。6月15日,北京阜外医院孙晓刚教授团队与济南市四院多学科精锐联手,实施冠状动脉搭桥术联合二尖瓣机械瓣置换术。手术次日患者即拔除气管插管,术后两周康复出院。“不用去北京就请到顶尖专家,省了钱还少遭罪!”家属感激之情溢于言表。
据了解,此次救治凸显了济南市四院多学科协作(MDT)模式的高效能,更通过与北京阜外医院的合作机制,实现“国家级专家下沉济南”的惠民突破。该院相关负责人表示,将持续深化医联体建设,让更多复杂心脏疾病患者在“家门口”获得优质诊疗。