今年6月,《山东省医疗机构免陪照护服务工作方案》出台,提出到2025年底,全省所有公立三级医院将全面提供免陪照护服务。7月1日起,山东正式实施免陪照护服务政府指导价,同时照护两名及以上患者收费150元/日,一对一照护由医疗机构自主定价。“一人住院不再全家受累”有了官方保障。
　　该模式是如何实现无家属陪护或陪而不护的?前不久,青岛市城阳人民医院推出“无陪护”病房服务模式,由专业护士为病患提供24小时不间断服务。7月1日,记者来到该院进行了探访。
　　文/片　李自强　青岛报道

专业护士24小时照护
一人住院不再全家受累
　　7月1日上午7:00,在青岛市城阳人民医院关节与运动医学科、脊柱外科“无陪护”病房内,80岁的王女士按下了病床前的呼叫铃。
　　铃声刚落不到一分钟,值班护士已快步来到床边,熟练地为王女士洗漱、端水、喂饭……用餐结束后,护士又小心地搀扶她在病区进行康复散步。
　　“前两天母亲住院,我本来想找个护工,听医院说有‘无陪护’病房,就想着试试。没想到不仅费用更低,照料得还更周全,可以说专业又细心。”王女士的儿子赵先生感慨道,由于工作原因,他无法全程陪护,城阳人民医院的“无陪护”病房服务模式,让母亲得到了很好的照顾,自己挺放心,也切实解决了家庭的实际困难。
　　据国家卫生健康委统计,我国住院患者年均陪护人员超3000万人次,因陪护问题引发的家庭矛盾占比达42%。
　　今年6月,山东省卫生健康委联合多部门出台《山东省医疗机构免陪照护服务工作方案》(以下简称《方案》)。所谓免陪照护服务,主要是指患者住院期间,在患者或家属知情同意且自愿选择的基础上,根据患者病情和生活自理能力等,由护士或医院聘用医疗护理员提供生活照护服务。
　　2024年,青岛已有5家三级综合医院打造98个“无陪护”病房,解决“一人住院全家奔波”难题。今年《方案》出台后,青岛区级医院也开始探索施行免陪照护服务。2025年6月25日,城阳人民医院推出“无陪护病房”服务模式。
　　“无陪护”病房,并非指病房内无人陪护,而是指患者住院期间的生活照护,由经过规范化培训的医疗护理人员承担或协助,为病患提供24小时不间断服务,实现无家属陪护或陪而不护。　　　“和别家医院相比,我们最大的创新点,就是专业护士直接照护,而不是从社会上聘请医疗护理人员。这样我们能为患者提供更专业、标准、人性化的全程照护服务。”医院相关负责人介绍。
　　在省内各医院探索免陪护服务模式的同时,医院陪护的指导价也得到了规范。7月1日起,山东正式实施政府指导价:同时照护两名及以上患者收费150元/日,一对一照护价格由医疗机构自主定价。
　　为家人办理“无陪护”病房入住的李先生说,之前找护工基本是每天300元,有的护工要280元,但需要管吃饭。“现在医院‘无陪护’的价格会低很多,家庭经济负担也减轻了,而且由护士提供专业照护,家属也更放心。”
护士角色开始转变:
兼顾患者“治疗+生活”
　　正在“无陪护”病房里等待7月3日手术的张女士,是这项服务的另一位受益者。为了不耽误子女工作,71岁的她主动选择了“无陪护”模式。日常喝水、吃药、进餐,甚至贴膏药等生活细节,全部由护士精心照料。
　　“护士们很贴心,我刚入院时没带水杯,她们马上想办法帮我解决了。现在孩子们能安心工作,我也能踏踏实实住院等待手术,大家都轻松。”张女士说。
　　在医院工作多年的护士迟巧琳已经承担了多位病患的照护工作。
　　迟巧琳说,对不太能自理的患者,照护人员早上会给他们洗手洗脸。如果患者需要吃药,会先照顾他们吃药,之后再喂他们吃饭。“我们在照护他们生活的同时,也会监控病情。之前我们更多是侧重治疗方面,在照护方面是个辅助角色,现在我们两方面都要兼顾。”
　　凭借医院固有的轮班制度,专业护士能够确保24小时无缝衔接,进行高质量照护,满足患者不同时间节点需求的同时,专业的医疗背景,又赋予护理团队独特的优势。
　　“我们不仅在生活上照顾患者,更重要的是在日常接触中,实时观察病情变化、准确评估身体状况、发现潜在问题并及时干预。”城阳人民医院关节与运动医学科、脊柱外科护士长叶丽丽强调,“无陪护”病房的创新点,就在于医院没有外聘人员,而是医院的护士直接做照护工作,专业护士对病情的把控和对风险的预判,是普通社会护工难以企及的。
　　“再也不用全家轮流请假陪护了!”术后患者张女士的女儿感慨道,“由经验丰富、技能娴熟的护理人员提供清洁、饮食及安全护理等,我们当子女的也无需分心了!”
25%住院患者
选择“无陪护”病房
　　“之前住院,都是孩子找护工照顾我,这次护士全程照护,喂我吃水果、喝水,给我擦手、洗脸,照顾得非常好。”患者对“无陪护”病房服务模式的满意,离不开城阳人民医院的努力。
　　护士长叶丽丽说,在《方案》发布后,医院就选派了经验丰富的医护人员外出培训,在护理、服务等多方面进行学习。之后,所在科室又为护士们进行了所涉疾病相关医疗知识的系统培训,对患者生活护理的流程,也进行了全方面梳理。
　　“我们会经常协助患者进食,就细抠每个环节,比如,看患者是在床上用脸盆洗手,还是需要护士陪着下床洗手。洗完手后,我们把餐桌摆上,看有没有需要餐前、餐中、餐后吃的口服药,如果有,会协助喂药。吃好饭后,再给患者洗手,把桌子放到固定位置。”叶丽丽说,除进食外,患者下床活动也是他们关注的重点,护士们每次去照护时,会多次嘱咐患者下床活动前要按呼叫器,护士会全程陪护,以免发生意外。
　　今年4月起,北京大学人民医院“组团式”全面进驻城阳人民医院,常态化开展坐诊、手术、查房等工作。医院将更优质的力量,引入到“无陪护”病房,服务专业化水平得到进一步提升。
　　此外,医院餐厅配备无陪护病区营养配餐服务,推出普通营养膳食、治疗膳食、术后膳食、定制膳食等四大餐型,满足不同患者选择,实现科学饮食。
　　据城阳人民医院相关负责人介绍,“无陪护”病房服务推出一周时间以来,医院25%住院患者选择了该服务,病房运行数据显示,患者满意度极大提高。
　　“这一周的效果还是很理想的,后续我们会把‘无陪护’病房在全院各科室推广。未来也会不断对标优秀单位,加强护士的专业照护能力,将照护服务打磨得更精、更细。”城阳人民医院相关负责人表示。