郭纪轩　通讯员　邹亦轩　济宁报道

　　近日,在济宁市卫生健康委员会主办的2025年济宁市慢病医疗质量控制中心优秀病例评选大赛中,邹城市人民医院内分泌科孔祥国医生报送的《氯吡格雷导致胰岛素自身免疫综合征1例》凭借其临床稀缺性、诊疗规范性和学术价值,从几十份参赛病例中脱颖而出,荣获二等奖。
　　病例患者为老年女性,因反复严重低血糖昏迷入院,曾高度怀疑“胰岛素瘤”。该院内分泌科团队接诊后,通过详细追问病史,发现患者服用抗血小板药物氯吡格雷,结合实验室检测发现胰岛素抗体显著升高,而胰岛素及C肽水平异常增高,最终确诊为“氯吡格雷相关胰岛素自身免疫综合征(IAS)”。IAS是一种由药物诱发胰岛素自身抗体产生的罕见疾病,临床极易漏诊误诊。医生及时停用致病药物并制定个体化治疗方案,患者低血糖症状完全缓解,预后良好。
　　病例汇报中,孔祥国从病理机制、鉴别诊断、治疗策略及随访管理等方面进行了系统阐述,尤其强调了药物相关性IAS的临床识别要点。评委专家高度评价,该病例诊断思路清晰,依据充分,治疗规范,为同类罕见病的诊疗提供了重要参考。此外,内分泌科团队通过文献回顾,参考专家共识,结合该院药学、检验科数据,深入分析了氯吡格雷诱发IAS的分子机制,体现了临床与科研结合的创新思维。
　　此次获奖是该院内分泌科持续提升医疗质量、强化学科建设的缩影。近年来,该院通过疑难病例讨论、青年医师培养等举措,推动诊疗水平高质量发展。“我们将以此为契机,进一步夯实专科能力,聚焦疑难罕见病,为患者提供更精准的医疗服务。”医院内分泌科主任马运芝表示。
　　未来,邹城市人民医院将继续秉承“以患者为中心”的理念,以临床问题为导向,以技术创新为动力,助力医院学科建设再上新台阶,为守护群众健康贡献更多力量。