“大夫,孩子早就不咳不喘了,这次肺功能检测能不能就不做了?”近日,在首都儿科研究所德州儿童医学中心张奕主任的门诊里,一位7岁男孩的家长说出了许多哮喘患儿家长都曾有过的想法。据了解,这个男孩半年前饱受反复夜间和运动后咳嗽的困扰,偶尔还会轻微喘息,在当地多次被诊断为“支气管炎”,虽然用药后能暂时缓解,但病情总是反复。
　　经过肺通气功能+支气管舒张试验这一“金标准”检查,孩子被明确诊断为咳嗽变异性哮喘。经过3个月的规范治疗,孩子哮喘症状完全消失,运动能力恢复正常。然而,家长见孩子情况稳定,便自行停了药。此次复查,孩子表面看起来一切正常,家长也认为“已经痊愈”,希望取消原定3个月后的肺功能复查。
　　张奕提醒广大家长:哮喘的“安静”并不等于“痊愈”,症状消失只是说明气道炎症得到了控制,但炎症本身可能依然存在,擅自停药、停止监测很可能导致炎症悄无声息地进展,为未来的急性发作埋下隐患。
　　为什么肺功能检测是“金标准”?儿童哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,它就像一座冰山,咳嗽、喘息是露出水面的尖顶,而潜伏在水下的、持续存在的气道炎症,才是需要真正关注的主体。肺功能检测就是洞察这座“炎症冰山”的利器,它不仅能客观诊断哮喘,更是评估病情控制水平的科学依据,可以有效避免误诊、漏诊或过度治疗。
　　多久做一次肺功能检测?一句话:听医生的!医生会根据孩子当前的控制情况,给出个性化建议。通常来说:哮喘急性发作后,每1—4周复查；病情控制稳定后,每1—3个月复查；进入临床缓解期,每3—6个月评估一次。
　　检查过程痛苦吗?一点都不!一次肺功能检测只需几分钟,无创、无痛、不抽血,孩子就像吹蜡烛一样轻松吹口气,医生就能掌握肺的真实状态。
　　家长行动清单:1、写症状日记,记录咳嗽、喘息等情况,就诊时带给医生看；2、提前练习“吹气”,教孩子用“吹蜡烛”的方式呼气,配合更顺利；3、设置提醒,把下次检测日期记在手机日历或备忘录里,主动预约不拖延；4、保持随访,定期复诊,及时调整治疗方案。
　　　　　　　　　(李迎夏)