胰腺癌,因高死亡率、早期低诊断率的残酷特性,被冠以“癌王”称号。
　　近日,山东大学齐鲁医院胰腺外科副主任展翰翔走进《壹问医答》直播间,为大家送上一份实用的胰腺健康守护指南。
　　记者　刘通　通讯员　谢静
济南报道
　　
胰腺癌
死亡率高、预后差
　　胰腺是我们体内一座身兼两职的“高级化工厂”,其外分泌功能如同高效化油器,分泌含有多种消化酶的胰液,能将食物中的脂肪、蛋白质和淀粉分解为小分子,助力营养吸收；内分泌功能则像智能血糖调度中心,胰腺内的胰岛细胞群分泌胰岛素和胰高血糖素,精准维持血液中糖分的稳定,一旦胰岛素分泌异常,便可能引发糖尿病或低血糖等问题。
　　谈及胰腺癌“癌王”称号的由来,展翰翔表示,死亡率高、预后差是其核心原因,胰腺癌的五年生存率长期处于所有常见癌症最低水平,最新数据仅为13%。
　　其次,胰腺癌早期诊断率极低。胰腺藏于腹腔深处,被胃、肠等器官遮挡,常规体检难以发现早期病变,且其代偿功能强,早期症状隐蔽或无明显症状,易被误认为胃病、腰背痛,多数患者确诊时已至晚期。　　此外,胰腺癌大多病情进展快、治疗难度大,且恶性程度高、侵袭性强,易侵犯周围血管神经并发生早期转移,对放化疗也不敏感,治疗效果有限。
高度关注“报警信号”
　　尽管胰腺癌早期信号隐蔽,但并非无迹可寻。展翰翔介绍了需高度警惕的“报警信号”。
　　第一个是中上腹的腹胀或饱胀不适,这种不适感,常表现为持续性或反复发作的腹部胀满感,尤其在进食后加重,由于症状与普通胃炎、消化不良相似,极易被忽视或误判,是早期胰腺癌漏诊的重要原因。
　　第二个是消化系统的反常表现,其中黄疸是较为“硬核”的预警,表现为皮肤、眼白发黄,小便颜色深如浓茶,大便颜色变浅似陶土,且常伴有全身皮肤瘙痒,这是胰头部位肿瘤压迫胆管的典型表现。
　　不明原因体重下降也需重视,若未刻意减肥,却在一两个月内体重下降明显,属于身体发出的危险信号。血糖异常对中老年人尤为关键,血糖正常者突然确诊糖尿病,或老糖友血糖突然失控,都可能与胰腺病变相关。
高危人群需定期筛查
　　在预防与筛查环节,展翰翔明确了胰腺癌的高危人群,包括60岁以上中老年人、有胰腺癌家族史者,以及患有胰腺炎、糖尿病、肥胖的人群,而吸烟、长期大量饮酒、高糖高脂的饮食习惯,也是重要风险因素。
　　他指出,普通人群无需将胰腺癌筛查作为常规体检项目,但40岁以上高危人群需定期筛查,建议包含肿瘤标志物检测、血糖监测,必要时进行增强CT或MRI检查。
　　那么,如何通过日常行为保护胰腺健康?展教授建议:饮食上增加全谷物、蔬菜、水果、豆类等膳食纤维的摄入,其中十字花科蔬菜是身体健康的“优质守护者”,像西蓝花、菜花、羽衣甘蓝这类常见品种,不仅富含维生素C、维生素K及多种矿物质,还含有独特的硫代葡萄糖苷等活性成分,经烹饪后可转化为具有抗氧化、抗炎作用的物质,能帮助减轻胰腺代谢负担,降低细胞异常增殖风险。
　　其次多吃莓类、胡萝卜等抗氧化食物,推荐富含健康脂肪的地中海饮食,同时避免高糖、高脂肪加工食品和饮料,减少酒精摄入；生活中保持健康体重,通过合理饮食和定期运动(如快走、游泳)控制体重,远离肥胖。