很多人会把卒中后患者的情绪问题归为“性格脆弱”或“脑梗死就该这样”,但事实并非如此。所谓卒中后抑郁,是脑卒中患者康复期常见的并发症,核心表现为情绪持续低落、对以往喜爱的事物提不起兴趣,还可能伴随睡眠障碍、躯体不适,严重时甚至出现自杀倾向。它不是患者主观上的“矫情”,而是一种需要正视、亟待治疗的疾病。
卒中后抑郁的症状很容易被肢体障碍掩盖,导致家人和患者自身忽视。如果出现情绪持续低落,对以往感兴趣的事提不起劲,睡眠障碍,如失眠、早醒或嗜睡,食欲明显减退或暴饮暴食,体重骤变,注意力不集中,记忆力下降,常感疲劳、乏力,缺乏精力,出现自责、自卑心理,甚至有自杀念头这些信号,家人就需要格外留意。
如果发现上述症状,就及时就医。医生会测评各种量表,一旦确诊,会根据病情采用药物治疗和心理治疗,切勿自行停药或拒绝治疗。家人要多陪伴、倾听患者,避免指责和催促,鼓励其表达内心感受;帮助患者逐步完成日常活动,增强其自信心;营造轻松、温暖的家庭氛围,减少患者的孤独感。
患者可在医生指导下进行适度运动(如肢体康复训练、散步、太极拳等),促进肢体功能恢复;培养兴趣爱好,转移注意力;多与他人交流,避免独处过久;学会接纳自身状况,不盲目追求“快速康复”。
卒中后抑郁很常见,是一种可以治疗的疾病。早期识别、早期干预效果最好,治疗需“三驾马车”并进:药物治疗、心理治疗和家庭社会支持。
(孙佳琳)