山东“十四五”期间深化医养结合改革、着力保障和改善民生。截至2024年底,山东60岁及以上老年人口达2481万,占比24.62%。面对中度老龄化挑战,全省以“老吾老以及人之老”的担当,构建起覆盖城乡的医养服务体系；更以卫生健康事业的全面跃升,为民生福祉筑牢根基。

　　记者　秦聪聪　报道

双重守护
“善德样本”传递
医养温情画卷
　　“幸亏来到这里,我才能多活这几年。”四年前,疾病带来身体和情绪的双重打击,让赵奶奶吃不下饭,一直卧床。家人慕名把她送到山东大学齐鲁第二医院南部院区(济南善德养老院),大约三个月后,她就能下地走路了。
　　据统计,齐鲁二院南部院区安宁疗护亚专科已累计为600多位终末期老人提供个性化服务,成为山东安宁疗护专业的标杆。医养相伴,不只是延续生命,更是让生命在安然与尊严中继续发光。自2016年3月试运营至今,现开放床位420张,累计服务老年人超3000名,入住率保持在95%以上,除去终老,这里基本没有“退房”。
全域突破
两证齐全医养结合
机构数量全国第一
　　让健康有依托、让生命有尊严,齐鲁二院南部院区的实践印证着山东医养服务的核心逻辑。
　　数据统计显示,至2024年底,全省60岁及以上老年人口达到2481万,占总人口的24.62%,总体呈现总量大、增速快、高龄化等特点,已处于“中度老龄化”社会。
　　围绕全省医养结合服务巨大需求,山东全面落实积极应对人口老龄化国家战略,持续巩固深化全国医养结合示范省建设进展,全力构建覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务体系。
　　全省深入推进医养结合三年提升行动(2024-2026年),通过多种方式增加医养资源供给,构建“机构—社区—居家”三级服务网络。截至2024年底,“两证齐全”医养结合机构达1125家,总床位33万张,均为全国第一。
　　在专业医疗支撑上,312家老年病医院、康复医院、护理院(站)遍布城乡,96.5%的二级以上公立综合性医院设立老年医学科,96%的县(市、区)至少建成1处安宁疗护病区,1500余家医疗机构开展安宁疗护服务,累计服务13万余人次。
　　针对农村养老短板,泰安东平“两院一体”模式成为全国样本:将14处分散敬老院整合为6处区域性养老服务中心,与乡镇卫生院实行“一套班子、两块牌子”运营。目前,全省615家乡镇卫生院与养老机构建立“两院一体”模式,医疗机构与养老机构签约超5000对,1.5万余家医疗卫生机构将服务延伸至居家社区,基本实现农村老人“小病不出乡、大病有转接”。
　　在发展居家社区医养方面,鼓励医疗机构特别是基层医疗卫生机构,将服务延伸到居家和社区。新推出家庭医生签约服务“四个有感”10条惠民措施,年内为1100多万老年人免费开展健康体检;大力发展“互联网+远程诊疗”,为老年人提供健康教育、居家照护、康复指导等服务。目前,已有1.5万余家医疗卫生机构实现延伸服务。
民生跃升
健康山东建设
实现全面突破
　　医养结合的扎实成效,是山东“十四五”卫生健康事业高质量发展的一个生动切片。过去五年,山东以人民健康为中心,加快拓展医疗服务供给,医疗服务能力显著增强,群众看病就医体验持续改善,基层服务网底更加坚实,中医药传承创新稳步推进,重大疾病防控效果明显,“一老一小”重点人群保障更加有力,卫生健康事业发展和人民健康水平实现新提升。
　　2024年,全省人均预期寿命提升至80.5岁,较“十三五”末增1.4岁,孕产妇、婴儿死亡率分别降至4.09/10万、2.56‰,较“十三五”末降幅超52%、31%,健康核心指标稳稳站上全国第一梯队。
　　以基层为重点的分级诊疗体系更加完善,医疗服务质效增强。全省医疗卫生机构达9.01万家,卫生人员118.13万人,较“十三五”末分别增长6.11%和14.8%,“15分钟健康服务圈”全面形成。
　　省市县三级疾控机构标准化建设全覆盖,艾滋病感染率、肺结核发病率保持全国最低水平。以国家中医药综合改革示范区建设为引领,实施两批75个“揭榜挂帅”改革项目,推进中医药振兴发展重大工程,建成国家中医药传承创新中心等高层次平台。
　　山东两次修订人口与计生条例,设立育儿假、老年护理假,启动育儿补贴申报,215万余人已提交申请；每千人口托位数达4.85个,产前筛查机构实现县级全覆盖,形成全生命周期健康服务链条。
　　　　　(文中患者为化名)