近日,齐鲁医院德州医院小儿外科团队通过单孔腹腔镜微创手术,成功从6岁男孩童童(化名)体内取出3颗相互吸附的磁力珠,不仅化解了已引发的小肠穿孔与肠梗阻危机,更以微创方式最大限度减少了孩子的创伤。这场惊险救治,再次敲响了“儿童杀手”磁力珠的安全警钟。
　　6岁的童童在家中玩耍时,发现了几颗闲置的磁力珠,出于好奇便含在口中玩,过程中他一时疏忽,误将磁力珠吞进了肚子里。由于担心受到家长责骂,童童一直隐瞒此事,直到第四天,童童突然出现剧烈腹痛,疼得直不起腰,家长察觉异常后,紧急将他送往齐鲁医院德州医院就诊。
　　接诊的齐鲁医院德州医院儿外科执行主任、主任医师任传涛第一时间上前安抚:“您放心!孩子误吞磁力珠引发腹痛和肠穿孔的情况,我们科室每年都会接诊好几例,从前期检查定位到微创手术取出,已经形成了成熟的救治流程,我们会尽全力帮孩子安全处理。”为明确异物位置,任传涛立即为童童安排X光检查,影像显示盆腔区域有三个密集的阴影。结合临床经验,任传涛判定这正是3颗相互吸附的磁力珠,但影像上的“聚集”却暗藏陷阱——看似集中的阴影,实则可能是磁力珠分别吸附在小肠不同部位,而非真的集中在一处。
　　为进一步评估病情,也为了尽量避免手术给孩子带来的额外创伤,任传涛首先为童童制定了保守观察方案:一方面密切监测孩子的腹痛程度、精神状态和体温变化,另一方面采取灌肠处理,试图通过温和的肠道刺激促进蠕动,帮助磁力珠自然排出。然而灌肠后再次复查X光,磁力珠的位置并没有移动,童童的腹痛愈发剧烈,手术刻不容缓。
　　考虑到孩子的生长发育和美观需求,任传涛带领医护团队为其采用单孔腹腔镜微创手术。全麻状态下,在童童腹部开了一个1.5公分的小口,通过腹腔镜精准定位到小肠中段和末端——其中2颗磁力珠吸附在中段肠壁,1颗在末端,三者形成的强磁吸力已导致肠壁受压穿孔,肠道穿孔部位红肿,周围已产生脓苔。手术团队小心翼翼地将吸附的磁力珠从已穿孔的肠道处取出,并对穿孔肠壁进行修补,整个过程创伤小、出血少,术后肚脐处的创口愈合后几乎不留疤痕。
　　　　　　　　　(马雪平)