记者　秦聪聪　济南报道

　　“我备孕时已经检查过甲状腺功能,一切正常,为什么刚怀孕,医生又让我查一遍?这不是重复检查吗?”临床中,不少准妈妈可能有过这样的疑问。对此,山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)产科急诊科主任于春梅给出权威解答。
　　于春梅介绍,甲状腺分泌的甲状腺激素,负责调控全身的能量代谢、生长发育和神经系统兴奋性,其在胎儿的神经系统和大脑发育中起着关键作用,甲状腺功能不足或过度,都可能影响胎儿正常发育。
　　于春梅表示,成功怀孕后,身体会瞬间进入一个“特别模式”。最大的变化之一,就是一种新激素血HCG的飙升,而HCG和甲状腺的“遥控器信号”——促甲状腺激素(TSH)长得非常像。
　　有时候高水平的HCG会“冒充”TSH,去使劲敲甲状腺的“门”,命令它加班加点生产激素,进而导致功能紊乱。
　　甲状腺可能先是被刺激得“过度兴奋”(出现一过性甲状腺功能亢进),等血HCG高峰过去后,又可能因“疲惫”而暴露出真正的甲状腺功能减退问题。这就是为什么孕前正常、孕后却可能出状况的根本原因。
　　另外,在怀孕的前12周,胎儿自己的甲状腺还只是个“零件”,是完全没有功能的。宝宝大脑和神经系统发育所需的甲状腺激素,100%依赖于母体供应。可以说,妈妈是宝宝早期智力发育的“唯一供应者”。
　　除此以外,如果准妈妈患有甲状腺功能减退,除了可能影响胎儿智力发育,妊娠期未经治疗的甲减,还会增加不良妊娠结局(如流产、早产、胎盘早剥)及妊娠期高血压的发生风险。
　　也是因此,孕早期(通常在8周前)复查甲状腺功能至关重要,这绝非是一项重复的检查。而且,孕期需要定期产检,必要时也需要复查甲状腺功能。
　　当然,如果发现甲状腺功能异常,也无需特别紧张,可以在医生指导下,根据血清促甲状腺素水平和甲状腺过氧化物酶抗体是否阳性,选择不同的治疗方案,有些仅需要动态监测甲状腺功能就可以,有的则需要口服药物治疗。