上了年纪,谁还没个腰酸背痛?很多人觉得:“人老了,骨头松了,疼点正常。”于是贴膏药、热敷、忍一忍就过去了。德州市第二人民医院放疗一科主任赵喜提醒,有些看似普通的颈肩腰腿痛,背后藏着一个危险的真相——恶性肿瘤骨转移。
在所有癌症转移中,骨骼是最常见的“落脚点”。据统计,骨转移的发生率是原发性骨癌的35~40倍!尤其是以下五类癌症,最容易“盯上”骨头:乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌。此外,约60%的多发性骨髓瘤患者在确诊时就已经出现了骨溶解性病变。随着老龄化加剧,这类疼痛正变得越来越常见,也更容易被误诊为普通腰腿痛。
如果你或家人出现不明原因的颈肩腰腿痛,且合并以下情况,请务必警惕:年龄超过50岁;有癌症病史(哪怕多年前已“治愈”);体重莫名下降、持续乏力、精神变差;疼痛夜间加重、轻轻一碰就剧痛;常规治疗(理疗、止痛药)1个月仍无改善;轻微摔倒或用力就骨折(比如打个喷嚏就腰椎骨折);验血发现血沉、碱性磷酸酶异常升高,却找不到原因。赵喜提醒,以上这些都不是“正常老化”,而是身体在求救。
和普通腰腿痛不同,骨转移引起的疼痛往往:位置固定但剧烈;像电击、火烧一样放射到四肢;活动时加重,夜间更明显;普通止痛药效果差。可怕的是,骨转移可能导致病理性骨折或脊髓压迫,严重时甚至造成瘫痪!如果出现上述预警信号,建议尽快就医,完善影像学检查(如X线、CT、核磁、骨扫描等),必要时穿刺活检明确病理。由于80%以上的骨转移瘤来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌,检查时别忘了关注这些部位。
腰腿痛不一定是“老了”,更别总用“忍”来对付。尤其是有癌症病史或夜间加重的顽固性疼痛,一定要多留个心眼。早发现、早诊断、早治疗,才能避免更严重的后果。 (王晓军)