血液透析通常持续三到四个小时,过程中会使用无糖透析液,同时排出毒素和多余水分,也会带走部分营养物质。因此不少患者在透析中感到饥饿,甚至出现低血糖,尤其是糖尿病患者风险更高。那么,透析期间究竟该不该进食?答案并非一刀切,需要根据个人身体状况和医生建议来决定。
　　对于平时没有低血压、超滤量不大的患者,透析中可以适当进食,但时机和食物种类有讲究。研究表明,透析开始后的一到两小时内进食,低血压发生率明显低于透析后期进食。食物应以温和、易消化、干湿适中为宜,避免辛辣生冷刺激肠胃,也要防止呛咳。最好选择含糖或高蛋白的食物,比如小面包、饼干,容易发生低血糖的人可以口含糖果。同时要避开高钾、高磷及含过多添加剂的食物,如香蕉、坚果、加工食品等,并注意控制水分摄入。为了方便操作,建议单手进食,不要动到内瘘侧的手臂。
　　但并不是所有人都适合在透析中进食。那些治疗期间血压偏低、经常咳嗽或有窒息风险、正在腹泻、容易胃痛恶心呕吐,以及自主神经功能障碍的患者,就不宜进食。透析后期进食尤其容易诱发低血压,因为此时血管再充盈率低,血溶质浓度下降。
　　透析过程中是否进食,要综合考虑血压、基础病和个体反应,在医护人员指导下科学安排。合理进食可以补充能量、预防低血糖,但盲目进食反而可能带来风险。每位肾友都应根据自身情况,与医生共同制定最合适的方案。　　(兰兴芹)