11月27日凌晨,年仅35岁的男星高以翔在录制综艺节目时突发心源性猝死,不禁让人惋惜心疼。据专家介绍,猝死中90%是心源性猝死,而心源性猝死的80%又是心肌梗死(简称“心梗”)导致的。近来随着全国气温持续降低,心梗这个夺命杀手又在持续出现,其威力让人闻风丧胆。其实,心梗在发作时,身体也会释放一些救命信号,早发现或许能救命。

　　齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者　王小蒙

一些中年人
血管状态比老人还差
　　近来猝死事件频发,一个个鲜活生命的不幸离世让人惋惜,一次次为我们敲醒警钟。
　　据了解,心血管系统问题导致的猝死被称为“心源性猝死”。据国家心血管病中心统计,我国心源性猝死的年发病率为41.84/10万,每年的心源性猝死约54.4万例,相当于我国每天约有1500人发生猝死。
　　“猝死中90%是心源性猝死,而心源性猝死的80%又是心肌梗死导致的。”山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)急救中心主任蔡卫东说,心脏一旦停止工作,无法泵出血液供给大脑,往往在4-6分钟后脑部就开始受损,引发脑部永久受损,甚至脑死亡。
　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者采访了解到,目前中年人乃至年轻人已成为猝死的高发人群。此外,不同于人们认知的是,发生心源性猝死的患者,此前多数从未被确诊过心脏疾病。
　　山东省立医院急救内科副主任周轶在临床中发现,一些三四十岁的中年人血管状态往往比老年人还差。
　　周轶解释说,因为平时体检不会查看血管状态,身体又没有明显的症状,所以不少中年人会忽略自己的心血管健康状况,尤其是有不良的生活习惯、工作压力比较大、慢性疲劳的人群,或者是没有有效控制高血压、有糖尿病等基础疾病的,都属于心梗的高危人群。
接诊620例急性心梗
最年轻的22岁
　　据介绍,急性心肌梗死是供应心脏自身的血管——冠状动脉,由于急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的心前区或胸骨后疼痛,同时常伴有胸闷、气促、恶心、呕吐、面色苍白、大汗、心悸和濒死感等。但是也有部分心梗病人没有明显疼痛,或者疼痛症状不典型,临床上常以为是腹痛、坐骨神经痛、肩周炎等。
　　济南市胸痛中心办公室主任、济南市中心医院心内科副主任医师户克庆介绍,济南市胸痛中心自成立近两年来,已经接诊了620例急性心梗的患者,其中最年轻的一位才22岁。
　　户克庆说,小伙子体形偏胖,身高一米八左右却200多斤重,肥胖也是容易发生心梗的一个比较危险的因素,好在就诊及时捡回一条命。
　　值得注意的是,年轻人的急性心梗不同于老年人由长期心肌缺血导致的心绞痛,由于没有明显征兆并不易引起重视。但年轻人恰恰缺乏“心肌缺血预适应”,更容易发生心源性猝死。有数据显示,我国在心源性猝死人群中,18-39岁的青年人占比最高,达到43%。
警惕身体的救命信号
牢记两个“120”
　　“当身体处于熬夜、抽烟、醉酒、工作压力大、精神紧张、过度劳累等应激状态下,血管都会受到损害,生活中应回避这些危险因素。”周轶说,我们的心脏上广泛分布着交感神经和副交感神经,这些神经同人体各部位之间存在着比较复杂的联系。当心肌某个部位发生梗塞时,刺激这个部位的植物神经,反射到躯体不同部位,就会出现疼痛,这就叫“放射痛”。比如,下壁心肌梗死就经常表现为上腹痛或腰腿痛,前壁心肌梗死则会出现放射性牙痛。
　　医生提醒,一定要注意平时出现的胸闷、气短等症状。遇到持续胸痛超过20分钟,并且休息后不见减轻的胸痛,千万不要继续在家等待,要即刻去医院就诊。“要牢记两个120,一是及时拨打120叫救护车,二是救治的黄金时间是120分钟,时间就是心肌,时间就是生命,一定要在最短的时间送院急救。”
　　户克庆提醒,遇到剧烈胸痛千万不能自行开车或者是走路去医院,以免加重病情。另外,患者一旦出现昏迷、停止呼吸等急性心梗症状,周围的人一定要进行及时有效的心肺复苏。