女性查体的时候基本都会做一个乳腺的超声,部分女性的体检报告上出现了“乳腺结节”这个词。什么是乳腺结节?体检报告中关于乳腺结节的诊断怎么看?
　　齐鲁晚报·齐鲁壹点记者　张如意

　　壹粉“芳草青青”:我今年23岁,体检查出了乳腺结节,会发展成乳腺癌吗?有些美容机构说一种按摩手法可以治好,能信吗?
　　山东第一医科大学第一附属医院(省千佛山医院)超声诊疗科副主任医师王蓓:
　　乳腺结节是一个宽泛且模糊的概念,临床上医生在查体时如果摸到一些疙疙瘩瘩的乳腺腺体或者不能明确的小肿物,可能会下乳腺结节的诊断。乳腺结节并不是一种疾病,而是一个症状的描述。说白了就是影像医生和临床医生在乳腺上发现了一个小的、异常的结节,但在当时又判断不了结节的性质或方向,就会下乳腺结节的结论。
　　乳腺结节也分“三六九等”,百分之八十以上都是良性的,结节可能是增生结节,可能是肿瘤引起的结节。肿瘤性结节也分良性和恶性,最常见的是良性的纤维腺瘤、导管内乳头状瘤,只有少数是恶性的乳腺癌。
　　乳腺增生引起的结节是最常见的。因为受内分泌激素的影响,一般会随着月经周期的改变而变化,月经前结节会明显一点,月经后结节会略微减小。良性的肿瘤性结节一般发生于年轻患者,结节边界比较清晰,活动度好,摸着可以滑动,无压痛。乳腺癌结节一般活动度差,质地较硬,有人会出现同侧腋窝淋巴结肿大,偶有压痛。
　　比较有意义的评价方式就是检查报告中对结节的BI-RADS分级。BI-RADS分级是根据检查过程中发现的影像学特征对乳腺结节的性质作出的一个判断,不同的分级代表结节恶性不同的可能性。
　　不同的BI-RADS分级相对应的处理原则也是不一样的。1级和2级表示目前乳腺没有什么可疑的病状,可以不用处理,每年常规体检即可；3级需要定期复查,具体诊察的频率可咨询医生；4级建议做活检,明确结节的良恶性；5级恶性的可能性比较大,需要尽快手术；6级说明已经确诊为恶性病状,同样需要尽快手术。
　　有人可能会问,乳腺结节3级了不处理,会变成4级吗?这也是很多女性会担心的问题。这种可能性并不是没有,但是非常小。良性的3级肿物比如纤维腺瘤、囊肿,基本不会恶变。但确实有少数3级的结节在后面的短期随访中级别会升高甚至需要做手术。这其实并不是结节本身中途变性,而是因为它从一开始就有恶性的可能,只是之前的检查中表现得不是那么明显罢了。
　　通过打针吃药按摩会消失吗?总的来说,比如腺体结构改变,不用通过吃药打针按摩,都能自行消失。反之,不能消失的结节,比如纤维腺瘤或者乳腺癌,吃药打针按摩都是没有用的,不需要花这个冤枉钱,听取医生建议即可。