齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者　陈晓丽　　　　　　　　

　　6月21日是父亲节,关爱所有父亲健康,向男性健康献礼,山东大学齐鲁医院泌尿外科在父亲节当天举办了免费前列腺癌PSA筛查和健康讲座活动。
　　前列腺癌是一种相对温和的肿瘤,也是目前所有癌症中存活率最高的癌症之一。美国癌症协会数据显示:临床局限性前列腺癌五年生存期接近100%,但如果发展成远处转移肿瘤,五年生存会直线下降到30%。
　　我国前列腺癌发病率和死亡率数值上低于美国,但前列腺癌死亡/发病比高于美国。“主要原因在于,在美国接近91%的新诊断前列腺癌为早期前列腺癌。在中国,这一数字只有30%。”山东大学齐鲁医院泌尿外科主任史本康说道,这是由于早期前列腺癌可能没有任何症状,大家缺乏重视。
　　近年来的流行病学调查数据发现,中国地区前列腺癌发病率年增长率为8.92%,死亡率年增长率为13.37%。这和高热量和脂肪摄入量、少吃水果和蔬菜、缺乏身体运动、肥胖等高危人群在迅速增加等多种因素有关。
　　“诊断前列腺癌并不困难,可能涉及体格检查、直肠指检、PSA检查、核磁共振、穿刺活检等。”史本康说。
　　其中,PSA检查,即前列腺特异抗原检查,正常男性血清PSA低于4ng/mL,PSA值越高,罹患前列腺癌的可能性越大。对高危人群进行PSA筛查、早期诊断和治疗是提高我国前列腺癌患者总体生存率最有效的手段,筛查亟需规范开展。
　　史本康提醒大家:对于年龄>50岁的男性,年龄>45岁且有前列腺癌、乳腺癌家族史的男性,年龄>40岁且基线PSA>1μg/L的男性,建议在医生的指导下定期筛查PSA。
　　史本康介绍,前列腺癌的主要治疗方式包括根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗。“不同阶段的前列腺癌治疗方式差异很大,充分了解疾病阶段是正确治疗的起点。”
　　“良性前列腺增生症也是中老年男性的常见病、多发病。”史本康介绍,前列腺体积随着年龄增长而增大,临床统计表明,40-79岁期间,良性前列腺增生症的发病率约为50%,80岁以上的男性发病率则高达80%,中国前列腺增生患者多达1亿人。
　　史本康表示,前列腺增生不仅严重影响患者的生活质量,同时也容易诱发多种潜在并发症:如急性尿潴留、泌尿道感染、肉眼血尿、膀胱憩室、结石、肾积水、肾功能衰竭等。
　　对于前列腺增生,主要通过泌尿系B超、尿流率检查、PSA检测、排尿日记等检查方式评估病情严重程度,然后针对性治疗。
　　“早期前列腺增生可以采取药物治疗,主要控制症状。”史本康介绍,对于严重的前列腺增生,则要采取手术治疗,手术方式有很多种,例如开放性手术、经尿道前列腺电切、经尿道钬激光剜除术、经尿道绿激光汽化术、柱状水囊前列腺扩开术等,需要结合病情听从专业医生建议。