比起化疗,靶向药物只会抑制及杀伤癌细胞,而不会对正常细胞造成显著伤害,因此副作用要小得多。但靶向药也存在一些不良反应,尽管通常不严重,但也让患者饱受折磨。不少患者都会疑问,产生副作用可以减少药量吗?靶向药物需要定时吃吗?
定时服用
靶向药物停不得
靶向药一般需要长期服用,很多患者会因忘记或其它原因导致中断一两次,甚至还有患者因为产生不良反应而想减量或者停药。
“这种想法万万不可取。”山东大学第二医院肿瘤防治中心主任医师张在云表示,靶向药物一般需要长期服用,除非产生耐药或者出现不能耐受的严重不良反应,才需停药。如果私自停药或增减药量都会影响最佳治疗效果。
突然的增量或减量都会导致血药浓度产生波动,影响药效不说,还可能产生严重的药物不良反应。
张在云建议一定要按照医嘱,定时定量用药。“比如早上7点吃药,那最好每天都固定在7点吃药,这样会保持血药浓度更加稳定,从而达到最好的疗效,也更加安全。”
偶尔一两次漏服,患者也不必慌张,距离下一次服药时间还有12小时甚至更长时间的话,就尽快补服一次。因为靶向药物的服用是长期的,所以偶尔漏服不会产生很大影响。
“当然,还要尽可能避免漏服,比如患者可以采用设定闹钟、绑定时间、固定地点的方法提醒自己服药。”张在云说。
吃什么对靶向药
影响不会很大
到底饭前服用还是饭后服用靶向药?是否需要忌口某些食物或水果,从而避免“克”药性?
“其实,除了本身不适合患者吃的食物以外,不用太担心食物相克的说法,吃什么食物对靶向药的影响不会很大,患者可根据自己体质放心进食。食欲不振或肠胃较弱的肿瘤患者,注意不要吃刺激性或油腻食物,多吃些好消化的食物即可。”
针对饭后还是饭前服用靶向药,张在云表示,不同药物用起来也不一样。
比如针对肺癌患者的吉非替尼、奥希替尼、厄洛替尼,都可以空腹服用,安罗替尼需要早餐前服用;治疗慢性粒细胞白血病、胃肠间质瘤的伊马替尼,需要在吃饭时同时服下。治疗结肠癌和肝癌的瑞戈菲尼需要低脂餐后服用。
“每种药物都有自己的使用方式,患者一定要遵照说明书和医嘱服用。”张在云表示,如果肿瘤患者患有其他疾病也在服药治疗的,建议将靶向药物与其他药物间隔一段时间,分开服用。
在服用靶向药期间,患者要按时随诊,定期复查,如果出现较严重的不良反应,一定要及时就医。