老人感到躯体不适可能是患上焦虑抑郁症

齐鲁晚报     2020年08月23日
  齐鲁晚报·齐鲁壹点 
记者 张如意        

  《“健康中国”2030规划纲要》中提到,不仅要关注公众的生理健康,更要关注公众的心理健康。对老年人而言,不仅要关注躯体状况,更要关注心理状况。山东省精神卫生中心老年科副主任张艳表示,人到了老年,很可能会产生抑郁、焦虑等情绪障碍问题,这些问题会降低老年人的生活质量,一旦发现这类问题应及时干预治疗。
  今年74岁的李先生近9年来总是出现脊背疼的症状,“疼起来时辗转反侧,晚上根本睡不着。”李先生感到非常痛苦,他多次到综合性医院就诊,但自己的脊柱经检查并未见明显异常。后来,李先生感到病情越来越严重,尤其是每天上午7点到10点之间,常感到全身难受。
  这到底得的是什么病?后来,李先生来到山东省精神卫生中心,经诊断,他原来得的是老年焦虑抑郁症。“抑郁、焦虑以及躯体化不适是老年期常见的情绪问题。尤其是躯体化不适的症状,很多老人因此跑了很多冤枉路。”张艳表示,具有躯体化不适症状的患者以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征,反复就医,尽管各种医学检查的结果都正常,尽管医生反复说明和解释,都不能打消患者的疑虑。或者患者确实存在某种躯体疾病,但其严重程度远远不足以解释其感受到的痛苦和焦虑。
  张艳表示,老人有焦虑抑郁情绪,首先自己要加深对自身疾病的了解与认识,重视运动,多参与集体活动,更应该去看医生,接受正规治疗。对于身边的家人和朋友来说,更应该真诚地去理解,做好陪伴和支持。
  在焦虑抑郁症的治疗方面,张艳表示分为药物治疗和非药物治疗。对于药物治疗,医生会评估患者病情及躯体等各方面因素,选择合适的抗抑郁药物。在抗抑郁药物治疗的基础上,积极对症处理,如改善睡眠、抗焦虑治疗等。
  非药物治疗包括心理治疗、运动治疗、音乐与艺术治疗、MECT(无抽搐电休克)、rTMS(经颅磁刺激)等。“老年焦虑、抑郁症的治疗目的在于减少症状,预防自杀、复发和症状复燃、改善认知功能,帮助患者掌握应对技巧以更好地应对环境改变,提高生活质量。”张艳提醒,如果身边的老年人有情绪方面的问题,应尽早到专业的精神卫生机构寻求帮助,以免耽误治疗时机。



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