本报9月10日讯(通讯员 程文青 郭庆花 记者 郗运红) 近日,滨州市人民医院接诊一26+6周妊娠,患有重度子痫前期、胎盘早剥、妊娠高血压的产妇,经过积极救治,为患者保留了子宫。
8月18日凌晨四点钟,滨州市人民医院急诊科接诊一位26+6周的孕妇。孕妇自诉腹痛伴阴道流血,值班医生听取病情后高度怀疑患者为胎盘低置或者胎盘早剥,有流产的危险。急诊科立即开通绿色通道,第一时间给患者做了产科彩超,提示胎盘增厚,其内可见混合回声,不除外胎盘早剥。
滨州市人民医院急诊科马上安排专门的医护人员护送患者进入产科,入科时孕妇血压达到了187/135mmHg,严重高于正常值。患者随时可能出现脑出血、脑疝、心衰,孩子也可能胎死宫内。同时,值班医生向王卫东主任医师报告了患者情况。
王卫东电话指导:抓紧解痉、镇静、降压治疗,并第一时间赶到病房。经过两小时的紧急救治,患者血压终于控制到了160/110以下,再次行产科彩超评估胎儿650g,脐血流信号尚正常。
“还有希望,我们可以继续保一保孩子,我们一定尽最大的努力在保证大人安全的前提下给孩子一个生的机会。我们医院小儿重症的抢救记录是600g,这个小孩还有希望。”王卫东安慰道。他的话就像一个定心丸,给了患者和家属希望,也给了值班医护人员信心。
尽管孩子现在只有27+1周,为了大人的安全,还是决定急症行剖宫产。带着羊膜囊分娩可以最大限度的减少胎儿脑损伤,术中孩子带着她的羊膜囊来到了这个世界,出生体重640g,一般情况尚可。随着一声啼哭,即在新生儿医师护送下马上进新生儿重症监护室进一步监护治疗。
检查胎盘发现剥离了近三分之一,子宫肌层已出现紫蓝色改变,因为手术及时,经过积极救治,为患者保留了子宫,也为患者保留了再次做妈妈的希望。