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- 2011年12月02日
作者:
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 【PDF版】
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文/本报记者 杨林 片/本报记者 张晓鹏
性传播人群中,
男男性接触感染比例过半,
已超过经异性性接触感染的人数
从出现第一例艾滋病患者至今,青岛与艾滋病抗争已经走进第20个年头。男男性传播感染居多,艾滋病感染逐渐年轻化,流动人口成为感染主要群体。在新发现的感染者中,男性占到九成,男男性接触感染占性传播比例达55%,已超过经异性性接触感染的人数。
样本>>同性相恋,男青年染上艾滋病
大学生王义(化名)与社会人员李强(化名)是朋友,2010年,李强带王义来青岛你我社会工作服务中心做检测,声称王义是其表弟,住在他家,患了某些不是很清楚的疾病。青岛你我社会工作服务中心主任徐进通过与两人的分别对话,发现双方说的情况对不起来。后来得知其实李强和王义是一对同性恋,由于李强已经参加工作,有些钱,王义选择依附于李强。
由于检测出王义得了肛门湿疣,青岛你我社会工作服务中心立即对其进行转诊,转诊检测发现王义的梅毒检测呈阳性,但HIV检测却没有呈现阳性,于是徐进对王义进行了艾滋病的健康教育。后来隔了一段时间,徐进再问当时王义转诊的大夫时,被告知王义已经是HIV阳性了,医生推测,王义可能更换掉李强,选择其他性伴所致。
调查>>青岛艾滋病,九成为男性
有偿供血人员中发现数例感染者。艾滋开始侵入岛城。
青岛市疾病预防控制中心发布部分青岛市近年艾滋病发病趋势统计数据显示,进入新世纪以来,随着通过性传播人数不断增加,流行速度明显加快,近三年来,艾滋病发病人数每年平均以52.75%的速度增长。在新发现的感染者中,男性所占比由2006年的65.5%上升到今年的91.03%,男男性接触感染占性传播比例由2006年的16%上升到今年的55%,已超过经异性性接触感染的人数。
“青岛是不折不扣的艾滋病低流行区域。”青岛你我社会工作服务中心主任徐进介绍,“低流行区”有它自身的特点:青岛目前在性服务者中没有发现过HIV阳性。性服务者的风险不在于他们到底是不是感染了艾滋病,而是在于他们作为一个桥梁人群,当这个人群中有HIV阳性患者出现时就为时已晚,不能等到一个疾病高发的时候再去预防,“一个疾病的最佳防治状态是防患于未然。”徐进说。
问题>>患者年轻化,大学校园已非净土
徐进所在的青岛你我社会工作服务中心一直熟悉并致力于青少年艾滋病预防的宣教工作,其中很大一部分工作就是针对高校学生,而艾滋年轻化的群体里面里面,有很大一部分正是大学生群体。
“现在来看,我们一直致力于青少年的艾滋病健康教育是有一定的前瞻性的。”徐进介绍,之所以每年选择走入高校、针对大学生做预防艾滋病的宣传,是因为同性恋人群会在总人群中占有一个相对固定的比例,这和人群中会有固定比例的左撇子一个道理。在男男性接触成为青岛艾滋病感染主因的背景之下,同性恋人群目前在学生群体中也呈现比较活跃的状态,青岛所有的高校目前均已发现阳性感染者,且多为同性恋之间多次不设防的性行为造成的。这与大学生自我防范意识薄弱,基本处于不设防的状态且学校缺乏对大学生的正确引导有直接关系。
目前各种不同的大学生群体艾滋病防范教育也正在通过新颖的形式、多元化的声音引起人们的注意。徐进说,他们在各高校培养学生中的积极分子,让一些思想活跃的学生起到一个引领和先锋的作用,并在大学生群体中开展同伴教育、举办讲座和进行类似快闪、街拍等创意宣传活动,让艾滋预防教育的方式更多元。
难题>>流动人口多,干预检测难
流动人口因为自我保护意识薄弱、流动性强等原因,一直是艾滋病传播的重要群体。青岛市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科主任姜珍霞介绍,调查发现青岛市报告的男同性恋艾滋病感染者中,流动人口占到了64%。在全部艾滋病感染者中,流动人口占到了72%。
到今年年底,由青岛你我社会工作服务中心进行的为期一年针对青岛市李村大集周边低档场所性服务人群的干预就要结束。徐进介绍,虽然这些场所的性服务人群服务的对象各色人员都有,但仍以流动人口居多。由于去年开始干预时正值全国严打,服务中心的工作人员只能采取社会工作的方法,去李村大集周边发发安全套、宣传材料,有一搭无一搭地进行宣传。时间长了,这些性服务者也会觉得他们其实没什么危险,会主动和工作人员说说话、提供一些有用的信息,使服务中心的工作人员对这个群体的了解慢慢深入。
突破>>三个艾滋防治干预项目将实施
近日,由山东省艾滋病防治协会办公室(挂靠在省疾控中心)组织申报的4个2011年国家艾滋病防治社会动员项目通过卫生部审核批准,其中涉及青岛地区的有3个项目,分别为:与胶州市爱心健康咨询中心合作的“低档场所女性服务人群综合干预项目”、与青岛爱心行工作组合作的“在山东半岛部分城市建立HIV抗体阳性者关怀服务制度并推广‘三位一体’合作模式”、以及与青岛你我社会工作服务中心合作的“艾上网——以网吧为基地的万名校外青少年艾滋病创新干预”项目,再加上与菏泽市温馨家园合作的“持续支持鲁西南地区感染者组织开展生产互助和心理关怀活动”,项目总经费为29.5万元,周期为8个月。目前,已开始制定项目实施方案。
酷儿、money boy 更危险
徐进介绍,在和男男同性恋接触的过程中,酷儿和money boy这两个群体更容易被感染。所谓“酷儿”,就是一些青少年认为同性恋看起来很酷的样子,但这些青少年本身不是同性恋,却选择跟着同性恋“玩玩”,最终因为未加防范而染上艾滋病。
Money boy群体感染艾滋病的风险还要高于酷儿。徐进介绍,money boy一般都是一些年轻男子,为了挣钱提供一些性服务。徐进在做第一次VCT检测的时候,就碰见一个熟识的洗浴中心的老板带着一位员工前来检测,原因是老板发现了该名员工尿路感染。这名19岁的员工一经检测就被发现是HIV阳性,原因就是他在洗浴中心打工的同时,偶尔也提供有偿的性服务。
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