本报12月10日讯(记者 邢振宇实习生 江向荣)有些医院采取挂名住院、冒名住院等不同方式,骗取基本医疗保险统筹基金。10日,济南市医保办主任于晓辰表示,目前,济南市共查处了八家骗保民营医院,今后还将加大医疗保险违规行为治理,市民如果发现医院、药店有违规行为,可进行举报。
据济南市医保办介绍,这八家医院主要靠市民举报和网上监控被发现的。经医保部门检查发现,这八家医院采取挂名住院、冒名住院、伪造医疗文书、将不符合入院标准的病人收治住院等方式,骗取基本医疗保险统筹基金。经查实,根据违规情况,轻的被停止半年医疗保险结算,重的被停止签订医疗保险服务协议一年,再有就是扣除质量保证金。
济南市医保办主任于晓辰表示,医保与市民息息相关,事关每个家庭,为了打击医疗保险违规行为,今年搞了一个治理行动,联合六家部门统一行动,目前刚刚结束,具体查处情况稍后将向社会公布。
于晓辰说,针对药店卖食用油、日常用品等情况,医保部门将根据市民举报,举报一家查处一家,并将扣除质量保证金。对医院违规将根据情节严重,采取停止医疗保险结算、扣除药店的质量保证金、停止医疗保险服务协议等处罚,最严重的将被取消医疗定点。