本报记者 胡修文

    冬季是冻疮的高发期，不少市民每年都会因为冻疮带来许多生活的不便。专家称，冻疮产生的直接原因就是寒冷。但由于每个人的体质有差异，患者出现冻疮的几率和严重程度也有不同。专家建议，冬季除了要做好保暖措施之外，市民也需通过锻炼促进血液循环预防冻疮。

    每年入冬就冻脚

    最近，泰城市民韩女士正遭遇着每年都如期而至的冻疮烦恼。韩女士介绍，她几乎从小就冻脚。入冬没多久，她的小脚趾就生了冻疮。“我每年都这样，鞋也很厚，可就是冻脚，脚一暖和就会痒得难受。”韩女士说。

    15日，泰山医学院附属医院皮肤科曾昭训教授告诉记者，寒冷是韩女士冻疮发病的主要原因。

    曾昭训介绍，入冬以后，门诊冻疮病例虽然比前些年少了许多，但不能说明冻疮发病的变少了。有些特殊行业的特殊人群，正遭受着冻疮带来的不便和烦恼；也有不少冻疮患者采用外用药物对冻疮部位进行涂抹，冻疮严重溃烂演化成冻伤的。

    “冻疮好发于初冬、早春季节，以儿童、妇女和末梢血液循环不良者多见，这些患者常伴有肢体末端皮肤发凉、肢端发绀、多汗等表现。”曾昭训说。

    血液循环不畅是主原因

    “患者自身的皮肤湿度，末梢微血管畸形、自主神经功能紊乱、营养不良、内分泌障碍等因素可能也会刺激发病。”曾昭训说，缺乏运动、手足多汗、鞋袜过紧及长期在户外工作等因素均可助长冻疮的发生。

    冻疮好发于四肢末端、面部和耳廓等处。一般冻疮造成的皮损会持续3周左右，但严重者可持续整个冬季。典型的皮损为局限性紫红色隆起的水中性红斑，境界不清，边缘鲜红，表面紧张，轻轻接触皮损部位感觉比较柔软。如果受冻时间较长，局部组织缺氧及细胞损伤比较剧烈，会出现水疱、破溃、糜烂和溃疡。

    曾昭训介绍，有一种特殊类型的冻疮多见于女性的股部。临床上有特征性蓝红色有浸润性的斑对称分布在过渡肥胖的股外侧，偶尔有继发性溃疡和常合并毛囊性角栓。

    全身保暖是上策

    针对冻疮预防，曾昭训介绍，除了要做好全身保温之外，增加体育锻炼、不穿过紧的鞋袜也是预防冻疮的重要方法。

    “有的人害怕冻手冻脚，结果就穿上厚厚的鞋袜，带着很厚的手套，结果还是冻了。”曾昭训说，这是因为这些患者没有做好全身保暖造成的。预防冻疮，只做局部保暖远远不够，全身的整体保暖才是上策。

    曾昭训介绍，预防冻疮要增强体育锻炼，促进血液循环，提高身体对寒冷的适应能力是根本。另外，天冷时要注意防冻、防潮。受冻后不要立即用热水浸泡或用火烤，反复发作的冻疮患者，可在进入冬季之前用适量的紫外线或红外线照射局部皮肤，促进局部血液循环。

    “如果冻疮比较严重，患者需要到正规医院接受治疗。”曾昭训说，患者可以口服烟酰胺、硝苯地平等血管扩张剂；脉络宁加入低分子右旋糖酐静脉滴注，也有扩张血管、改善循环、增加血流量和溶血栓的作用。

    曾昭训介绍，冻疮没有破烂溃疡者，可以外用复方肝素软膏、辣椒酊、维生素E软膏等。也可以用桂附煎药液浸泡患部，每日3次，每次20至30分钟，边浸边用药渣揉搓患处。