本报记者 郭静 李钢

    医患纠纷为何一再发生？看个病为啥不“找关系”不放心？公立医院改革如何进行？……看病问题，这一关系千家万户的民生大课题，引发了众多医药界政协委员的热议。

    2月11日下午，在医药界的两个小组讨论现场，众多政协委员争相发言，纷纷针对当前医疗的几大难点建言献策。

    医患纠纷需要正确引导

    “医生的人身安全都得不到保障，这让人太伤心了……”11日下午，在医药界的小组讨论现场，省政协委员、省立医院乳腺甲状腺外科主任田兴松说，“就在年前，再次发生了患者家属血洗医院的事件，上海新华医院的多位医护人员被患者家属刺伤。”

    “开句玩笑，医生没被人正确看待啊。”省政协委员、省立医院神经外科主任庞琦说，一旦出现医患纠纷，医生就处于被动地位。

    而省政协委员、泰安市政协副主席、泰安市中心医院院长刘君说，医患纠纷的增多跟病人自我保护意识的增强有关，“同时也跟目前的社会氛围有关，很多人认为‘一闹就给钱’，其实医患出现纠纷，关键要看谁有理。”

    刘君认为，开办医院不出现纠纷是不可能的，关键是如何把纠纷降低到最少，同时引导正确处理。“其中第三方介入调解是一个好办法，出现医患纠纷，不能有过激行为，不能利用不正当势力解决，得走正常的法律渠道或调解渠道。”

    “医患之间缺乏基本的信任。”省政协委员、山东大学医学院实验核医学研究所所长侯桂华说，民众对医生的了解比较少，“最近有个电视剧《医者仁心》，有助于普通人了解医生，这样的影视片应多出些。”

    过度医疗是个社会问题

    “现在过度医疗确实比较严重。”省政协委员、山东大学齐鲁医院神经内科副主任焉传祝表示非常关注现在的过度医疗问题。“我曾经去过一家县级医院，那里的神经科就有2000多张病床，而空床率却很小。难道真有那么多患者吗？”造成这种情况的原因是，“现在许多医院都定指标”，市场化的管理方式不可避免地会造成过度医疗。

    “过度医疗是个社会问题，不单纯是医生的问题。”省政协委员、山东中医药大学妇科教研室主任、生殖与遗传中心主任连方说，仅我省就有几百家医药公司，“这么多医药公司生产出来的药卖到哪儿呢？这样竞争就出来了，甚至一些不当竞争也随之出现了。”

    公立医院应先把蛋糕做大

    “搞医院工作不容易，”对于目前公立医院的改革现状，刘君感叹，“现在公立医院改革正处于十字路口，政府、百姓的要求高，医院的压力特别大。” 他说，目前基本药物制度全面推行，“以药养医”的格局正在打破，不少医院每年为此少收入两三千万，政府的拨款没有增加多少，

    医疗费用不让涨，职工的工资却需要涨，“不说别的，单每年煤的费用就要900多万，水费900多万，电费也要近千万，这三项就近三千万，很多公立医院都是亏损，基本没有盈利的。”

    “公立医院怎么改？我认为改革的方向要由政府来主导，当然公益性是必须坚持的。医改是一个系统工程，需要人事、财政、发改委等部门协调进行。”刘君说，即便是对于改革的呼吁不断，也需要一个过程。因此在目前来说，很多医院都在投资搞基建，先抓住机遇把蛋糕做大了。

    “目前很多时候都是医院自己在考虑医院的发展问题。”省政协委员、山东中医药大学护理学院院长石作荣说，医疗资源的布局还没有进行统一的规划。“教育有教育法，但是卫生没有卫生法。”

    省政协委员、齐鲁医院健康体检中心科主任张志勉呼唤卫生的法制建设，“比如应该明确规定公立医院补偿机制，明确每年对卫生的投入占GDP的多少等。医改要有根本性突破，必须有法规制度的保障。”