记者 奚道贤嘉宾

    简介：

    兰晶，副教授，山东省口腔医院种植中心副主任，口腔医学院修复教研所副所长，山东省医师协会口腔种植专业委员会副主任委员，中华医学会口腔种植专业委员会青年委员。

    记者：哪些缺牙情况适合做人工种植牙？有何禁忌症？

    兰晶：总的来说，人工种植牙的适用范围非常广泛。

    种植牙患者需要接受一个小手术，即将人工牙根植入牙床的过程。能否承受或有无条件接受这个手术，主要取决于患者的全身健康状况。从全身状况来看，只要全身情况良好、无各类脏器器质性疾病和骨质疏松症的成年人(年龄在18岁以上)均可接受种植手术，患者的缺牙数目及位置没有特殊限制。

    患有慢性消耗性疾病，如结核病、糖尿病、血液病；患有高血压、心脏疾病、脑血管等疾病；患有精神疾病、心理素质不稳定者；有吸毒、酗酒、严重精神衰弱、身体素质差者；对种植手术来说上述疾患都是禁忌者。

    记者：人工种植牙与传统的人工义齿、烤瓷牙有什么优越性？患者应如何选择？

    兰晶：人工种植牙与活动义齿和烤瓷牙有着本质上的区别，概括来讲，其有以下优点：

    1.能防止牙槽骨的吸收。有牙齿的时候牙槽骨的吸收不常发生，但掉牙之后牙槽骨的吸收会迅速进行，颌骨显著缩小。

    做活动假牙又会对牙槽骨带来更大的负担。相反，人工种植牙能使牙齿受到的力量合理地传导到牙槽骨内，使种植体周围的骨更加致密，减少吸收，起到维持牙槽骨形态的作用。

    2.不损伤其他牙齿。

    像烤瓷桥修复，必须磨小缺牙两侧的健康牙齿，对健康牙齿造成破坏。活动假牙也一样，卡环挂在空隙两侧的牙齿上，也会对其造成损伤。

    种植牙在缺牙区植入人工牙根，代替失去的天然牙根，用它来固定上部的人工牙冠，以恢复原有自然牙的功能和美观。最大的优点就是不需要磨除缺失部位邻牙的牙体组织，对正常的邻牙没任何影响，因此有人形象地把它称作人的“第三副牙齿”是不无道理的。

    3.可恢复正常的咀嚼功能。

    除种植牙之外的任何修复方式，由于设计、受力等原因均无法完全恢复到缺牙前的咀嚼功能。但是，种植牙的咬合力接近天然牙，可最大程度的发挥咀嚼效率。

    另外，人工种植牙还有无异物感，能维持自然的面貌，不会引起发音上的问题等优点。

    记者：患者选择人工种植牙应避免走入哪些误区？

    兰晶：对于牙种植来说，要从认识上更正几个观点：

    首先是对种植牙的定义。人工种植牙，是牙齿拔出后，在缺牙部位的牙床内植入人工牙根(一般为纯钛材料)，待牙根与牙床长牢后，

    再在牙根上修复上一颗逼真的瓷牙，这样，种好的人工牙既牢固又美观，而且结实耐用，被誉为人类的第三副牙齿。要强调的是，种植牙仍然是一种假牙，而不是像真牙一样长出来的，我们只是因其功能、感觉、形态、使用效果等方面与真牙类似，可以称为“仿真牙”。

    其次，虽然牙种植的适应症广泛，但是也有绝对禁忌症，能否进行和如何进行牙种植，一定要到正规医院做综合评估之后才能决定。

    第三，虽然牙种植手术技术已相当成熟，但是接受过专业牙种植学习和训练的医师才能够精确完美地独立完成其操作，同时涉及到手术操作过程中的器械消毒等一系列医疗规范问题。对于接受牙种植这种花费相对较高，但使用寿命和质量确会陪伴一生的技术时，一定要选择规范的医院和专科医师进行。

    记者：人工种植牙治疗期间患者应注意哪些情况？

    兰晶：患者的使用和维护是保证口腔种植成功、长期效果和使用寿命的必要条件。

    一般种植手术后应注意到以下的问题：

    1、植入人工牙根后，临时义齿需调整后才能继续佩戴。

    2、植入人工牙根后，应注意口腔卫生，饭后及时漱口，每天早晚均应用软毛牙刷刷牙。

    3、在拆线后的三到六个月内，切忌使人工牙根受力，不能用它用力咀嚼，以免牙根松动，从而造成种植失败。

    烤瓷冠修复后应注意：

    1、要注意和维护口腔卫生，防止种植体周围发生炎症。

    2、认真执行医嘱，定期复查。一般半年复查一次。

    总之，无论是假牙还是真牙都需要认真保护才能永久绽放您灿烂的笑容。

    近年来，人工种植牙技术发展迅速并广泛应用于临床，但患者对该技术还缺乏深入的了解，而面对选择很容易走入误区。为此，记者近日采访了山东省口腔医院种植中心副主任、副教授兰晶。让专家为我们。