提要：

    达尔文、普京、希区柯克的共同特征是什么？答案是，这几个男人都秃顶。秃顶又称脱发，这问题让不少男士纠结。发表于《自然—遗传学》杂志上的一篇研究报告指出，许多中老年男性面临的雄激素性脱发多数由体内两组遗传基因决定。这一成果被认为将有助于男性雄激素性脱发的早期检测和防治。

    总量达10万～15万根的头发，矗立于身体最高处，让头顶就像一片大草丛。仔细观察一根头发丝，它的横截面略呈椭圆形，直径在45～90微米。它生命力旺盛：头发每天生长约0.3～0.5毫米，整个脑袋每月新长出的头发总长度大约可达到1.3公里。

    除定期理发以缩短头发长度外，头发有时也会自行脱落。通常，头发每天脱落在100根以内属于正常现象，50岁后开始的脱发也是正常的生理老化。而今，很多男青年却“人未老，发先衰”———头发逐渐细软、稀疏，最后脱落。

    首先，前额两侧的鬓角部位进入秋天———头发像树叶一样“脱落”，这一过程徐缓到你都未曾注意；随后，秃发继续向内陆延伸，数月至数年后，额上部和头顶部头发甚至完全脱光。

    这种男性型脱发虽不危及生命，但却是一种常染色体显性遗传病。此外，激素、人种和心理等都可能影响头发是否脱落。不良的生活方式、饮食结构的紊乱以及防脱发产品的滥用等，都可能加速头发的脱落。脱发已然成为一种现代病。

    作为男性脱发中最常见的一种，男性型脱发又称雄激素性脱发或脂溢性脱发，患者的头发过早“凋谢”，还伴有头皮皮脂溢出、较多的头皮屑。公元前400年，医学之父希波克拉底就已注意到男性脱发与雄激素有关。现今的医学研究也已表明，头发的真正杀手恰是男人的标志性荷尔蒙———以双氢睾酮(DHT)为代表的雄激素。

    DHT一旦过高，就会导致毛囊萎缩、头发生长期缩短。

    DHT为何会升高呢？原来，毛囊内含有一种叫做II型5α-还原酶的物质。它像一个“二传手”，能将睾酮转化为DHT。二传手一旦增多，DHT便相应升高，脱发也将不可避免。Ⅱ型5α-还原酶在头皮毛囊中的分布也有讲究，相对于头顶和前额部的毛囊，头颈背部的毛囊较少发生脱发现象。因此，我们通常看到“马蹄形”头发———头的外圈保留有头发，中央和前额形成孤岛，这就与“二传手”的选择性分布相关。

    恢复茂密的头发，不但是脱发男人的由衷愿望，也是众多医学专家力图攻克的堡垒。恼人的是，面对这小小的毛发问题时，人类的有效招数却寥寥无几。

    当然，戴一顶假发最直截了当，伊丽莎白一世喜欢戴光彩夺目的金色假发套；法王路易十四也把假发当做增加威严的工具。但假的永远是假的，不会改变脱发这一根本性问题。那么，有没有什么药可以吃呢？答案是有。

    目前，比较成功的药物是Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，它的治疗机理很明确：通过减少5α-还原酶的数量，特异性地降低头顶部DHT的浓度，便能防止头发毛囊的继续萎缩，还能使已萎缩的毛囊恢复生机，并逐渐长出头发。它有一定效果，但需要长期服用，还可能有引起性功能减退的副作用。

    对于市面上的防脱产品，如某些宣称具有“防脱、生发”功效，含有植物平衡素、动能生长素等物质的洗发水，还有热门的纳米防脱洗发水等，我们要擦亮眼睛。洗发水的主要功能是清洁头发，洗掉污垢油脂。仅通过洗发那短暂的几分钟，要产生广告宣传的作用，几无可能。

    目前，最热门的治疗手段当属手术，进行头发移植，但花费巨大，并需要多次治疗。由于没有针对“病根”———5α-还原酶的升高，所以移植后的头发依然有再次脱落的风险。

    担心脱发找上门的成功男士们，是时候考虑过“清心寡欲”的生活啦。足够的睡眠、规律的作息都很重要，因为失眠、精神过度紧张都会导致脱发，所以要保持心情舒畅和放松。饮食宜为高蛋白质、维生素食物；忌高脂肪、高糖食物；避免饮酒、吃辛辣食物；选用性质温和的洗发水，避免选用碱性强的洗发水洗头；洗头后可用吹风机吹干头发，但温度过高也会破坏头发里的蛋白质，令头发过于干燥，更易折断。