A01版:重点

A02版:壹读·评论

A03版:壹读·聚焦

A04版:壹读·山东

A05版:壹读·关注

A06版:壹读·济南

A07版:壹读·济南

A08版:专版

A09版:身边

A10版:身边

A11版:动向·国际

A12版:文娱·热点

A13版:青未了·随笔

A14版:乐动·看点

A15版:新闻·速览

A16版:封底·看点

H01版:今日运河·城事

H02版:今日运河·城事

H03版:今日运河·城事

H04版:今日运河·城事

HC01版:太白湖·头版

HC02版:太白湖·看点

HC03版:太白湖·新城

HC04版:太白湖·家园

J01版:今日烟台

J02版:今日烟台

J03版:今日烟台

J04版:今日烟台

K01版:2020.7.21

K02版:新闻

K03版:新闻

K04版:新闻

N01版:今日德州

N02版:今日德州·主打

N03版:今日德州·健康

N04版:今日德州·城事

R01版:今日日照

R02版:今日日照·专版

R03版:今日日照·专版

R04版:今日日照·专版

S01版:今日泰山

S02版:今日泰山·关注

S03版:今日泰山·城事

S04版:今日泰山·城事

四岁女童头围大过成年人

山东大学齐鲁儿童医院神经外科解“大头娃娃”之谜

齐鲁晚报     2020年07月21日
  齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 张如意
通讯员 王昆      

  2020年5月22日,山东大学齐鲁儿童医院的诊室里,来了一位四岁的小患者田田。由于田田头围比同龄的正常孩子大太多,且肢体运动出现障碍,因此她的父母带着她来到山东大学齐鲁儿童医院,以得到更为专业地诊断和治疗。
  “这个孩子头围现在已经55厘米,咱正常人的头围才54厘米左右,走路还有点瘸,左手已经丧失了拿东西的功能。”医院神经外科主任王广宇通过一系列专业的检查后得出结论。“明显看出来,一个是重度脑积水,再一个她的右侧脑皮层很薄,像是一个脑软化的表现,所以会影响到孩子左侧的肢体功能。”
  王广宇表示,脑积水是一种常见的颅脑疾病,一般指由于各种原因引起的脑脊液分泌过多,出现循环受阻,或者是吸收障碍。当脑脊液在脑室以及蛛网膜下腔内积聚,并继续增长时,常常会伴有颅内压升高等一系列症状。
  “脑积水分为先天的和获得性的。”王广宇表示,先天性脑积水是由于脑脊液通道阻塞所致,表现一个是头大,另一个是头皮的静脉显露,孩子前囟若一岁半之前没闭合,会有囟门宽大张力比较高的表现;获得性脑积水指出生后有明显病因产生的脑积水,如脑室内出血、颅内感染、肿瘤等。
  根据检查结果显示,田田的脑积水情况,已经达到非常严重的程度,如果不及时采取有效治疗,后果将不堪设想。但是我们都知道,脑积水是神经外科的十大难题,田田的手术对于医生的专业度及医疗设备要求都很高。
  “目前,手术是治疗脑积水最为有效的手段,而对于达到手术条件的患者来说,越早干预,则对病情的稳定性越有利。”王广宇介绍,对于脑积水的治疗,最常见两个方案,一个是做脑室镜手术(ETV),叫第三脑室底造瘘;第二是现在最常用的分流手术:脑室腹腔分流术,简称V-P分流术。针对田田目前的病情,王广宇团队给她制定了合理且周密的手术方案。5月24日上午,历经40分钟,田田的手术顺利结束。
  据了解,山东大学齐鲁儿童医院神经外科科室年手术量500台,涉及小儿神经外科各个病种。包括小儿先天性神经外科疾患:脊柱裂(各种脊髓脊膜膨出,椎管脂肪瘤等)、颅裂畸形、脑积水,狭颅症等;小儿创伤性疾患:各种脑出血,颅骨骨折,颅骨异物,脑脊液漏,生长性颅骨骨折,颅骨缺损修补;脑及脊髓肿瘤,尤其擅长后颅窝肿瘤;脑瘫SDR手术治疗;各种感染性疾病。
医生介绍:
  王广宇,山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院)神经外科主任,副主任医师。擅长:儿童外科常见病、多发病,尤其神经外疾病;主要研究方向为:小儿先天性神经外科疾患;脊柱裂(各种脊髓脊膜膨出,椎管脂肪瘤等)、颅裂畸形、脑积水,狭颅症等;小儿创伤性疾患:各种脑出血,颅骨骨折,颅骨异物,脑脊液漏,生长性颅骨骨折,颅骨缺损修补;脑及脊髓肿瘤,尤其擅长后颅窝肿瘤;脑瘫SDR手术治疗。
上一篇 下一篇