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“文馨医保”营商行|完善经办体系,推进医保服务“高效办成一件事”

齐鲁晚报     2024年12月11日
  为进一步优化营商环境,文登区医疗保障局围绕经办管理体系健全完善,经办服务网络全域覆盖,积极推进服务下沉,创新服务模式,以高效办成一件事“小切口”推动医保服务“大提升”。
  优化明确经办服务职能,进一步落实全市医保经办一体化服务事项清单和办事指南,厘清医保服务大厅、镇街、村社区等各级医保工作站(点)的工作职能,规范经办服务大厅、镇街、村居医保工作站(点)以及定点医疗机构的服务事项。目前,镇街医保工作站可提供窗口业务办理、线上线下帮办代办服务事项20项以上,村(居)医保工作点可帮办代办服务事项15项以上,定点医疗机构工作站可提供医疗费手工报销、生育保险待遇核准支付、门诊慢特病病种待遇认定等服务事项15项以上。
  打造经办服务新体系,从优化工作流程、宣传医保政策、办理医保业务、解答群众咨询、完善数据库等方面,逐步推进各级医保工作站(点)业务办理便捷化、政策宣传统一化、经办业务模板化、数据查询集约化,确保医保经办服务职能一体化有序推进。目前,通过医保经办服务职能一体化设置,全区医保工作站(点)业务办理更为高效,实现日清日结,医保经办服务效能进一步提升,从让群众“最多跑一次”到“一次不用跑”,从“进厅现场办理”到“简单问题电话线上办理”,不断提升医保经办服务的高效性和便捷性。
(赵珊 周媛媛)


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