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高额费用再理赔!“琴岛e保”升级

保险上线4年以来,已为73.76万人次理赔7.9亿元

齐鲁晚报     2025年05月10日
  刁明杰 青岛报道

  5月9日,2025年度“琴岛e保”开启销售。产品新增高额费用“再理赔”,对经医保报销、惠民保责任一理赔以后,个人负担达到一定额度以上部分再予以相应比例的理赔,广大市民可通过线上线下多种途径参保缴费。
  2025年度“琴岛e保”产品新增五大亮点:一是新增高额费用“再理赔”。对经医保报销、惠民保责任一理赔以后,个人负担达到一定额度以上部分再予以相应比例的理赔,进一步减轻重病患者医疗费用负担。二是新增“全家福”专属健管服务。在家庭投保保费优惠政策基础上,今年新增针对家庭单用户专属的健康管理增值服务,涵盖体检福利以及65周岁以上老人就医陪同、门诊预约、重疾住院手术预约等专享服务,并设置多项抽奖活动,贴心服务诚意满满。三是新增面向大学生的专属“学生保”。在校大学生参保保费降至99元/年,保障内容不减,体现对青年群体的关怀。四是互联网门诊责任“再升级”。提供不限次问诊服务,将10余种特定药品纳入保障范围,药品种类提升至2100余种,报销比例再提升5—10个百分点,更好满足参保人多样化就医用药需求。五是重疾住院护理津贴待遇“再提升”。津贴日发放额提高50%,每天达到300元,满足重疾患者院内护理所需。
  “琴岛e保”带病也可参保,但需要特别注意的是,特药、特材及罕见病药品保障责任针对新参保的既往症患者是不予理赔的,有用药需求的朋友只有连续参保才可获得相应赔付。另外,为鼓励市民朋友连续参保缴费,“琴岛e保”针对续保人员的部分保障责任设置了更低的起付标准,低门槛让续保人员获得更好保障。
  “琴岛e保”自2021年推出以来,累计投保697万人次,为73.76万人次提供了理赔服务,赔付金额达7.9亿元,平均赔付率98%,个人平均负担比例下降超26%,单人累计最高赔付金额112万余元,切实起到了大病减负的保障作用。

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