翟乾勋:泰山医学院附属医院风湿免疫科主任,主任医师、教授。山东省免疫学会委员、泰山医学院学报审稿专家、泰安市风湿专业委员会副主任委员。
1982年毕业于青岛医学院,获学士学位,一直从事内科、风湿免疫科临床医疗工作。擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征、血管炎及各种风湿疑难重症的诊断及治疗。善于采用中西医结合的方法,尤其在各种关节炎的治疗中,全身治疗配合关节腔穿刺局部用药,收到良好的治疗效果,为许多久治不愈的病人解除了病痛。发表论文20余篇,主编及参编著作3部。
高烧不退被认为感染
“由于风湿类疾病知识普及不够,患者常常有病乱投医。”翟乾勋指出,风湿病临床表现复杂,常有身体多系统多器官受累的症状,在早期常以某一系统或器官受累为突出表现,造成诊断的困难。
比如狼疮,可有皮肤、关节、消化系统、心脏系统、呼吸系统以及神经系统等受到侵犯,有的病人可表现高热不退,被误为感染。
翟乾勋介绍,有不明原因的贫血、血小板减少、头痛、全身痛、口干眼干(主要是老年人),血沉增快,超过一周以上的发热,尤其是抗生素治疗无效的发热,要想到风湿病的可能性,及时到风湿科就诊。另外,雷诺现象(皮肤遇冷苍白)也是多种风湿病的常见症状之一。
泰山医学院附属医院风湿免疫科每月组织一次病友会,旨在普及风湿病知识,努力减少风湿病的误漏诊。
延误治疗骨骼变畸形
“风湿类疾病不仅容易误诊,还易出现误治和药物滥用。”翟乾勋说,不少病人虽然被诊断患了风湿病,但治疗不正规、不规范,贻误时机,病情反而更重。
“曾经一位严重的类风湿患者,到医院就诊时膝关节、腕、髋关节严重畸形,不能正常走路,疼痛难忍。实际上,他患病20年,没少吃药打针,但到正规医院诊治还是第一次。”翟乾勋说,该患者经过治疗,虽然疼痛消失,能行走,但严重的关节畸形却无法改变,只能通过外科手术来矫正。风湿病患者如果能在早期及时、正规治疗,病情可控制得很好,能和正常人一样,不会发生骨骼畸形。
一些早期的风湿病患者对病症不加重视,加上部分小门诊治疗风湿病很不专业,病人吃一些抗生素、止痛药了事。风湿病并非是细菌、病菌感染引起的,一般说抗生素是无效的,止痛药虽能够暂时缓解疼痛,但起不到根本治疗作用,反而掩盖病情,耽误治疗使疾病逐渐加重。
翟乾勋说,患有类风湿关节炎不及时治疗的,2年会导致关节破坏,5到10年就会发生关节畸形,造成不可逆转损害。提醒风湿病患者一定要及时发现,尽早治疗,不要拖延造成恶果。
女性发病率比男性高
翟乾勋介绍,风湿病是遗传和环境因素等多种原因共同作用导致的。遗传造成的人体易感性的增加,又受到不良环境因素侵袭,就会发生风湿病。
一方面随着对病菌、病毒治疗防范技术增强,另一方面环境污染加重,细菌造成的感染性疾病日趋减少,风湿类自身免疫病相对比重上升,在风湿类疾病中,由链球菌感染引起的风湿性关节炎已非常少见,痛风等疾病有增加趋势。
受雌激素影响,20岁到50岁之间的女性易患风湿类疾病,有统计显示女性发病概率高于男性3到4倍。一些孕妇因产后体虚,易患产后风湿。“女性化妆、染发,家庭装修造成的环境污染都是风湿病诱因。”翟乾勋说。
(陈新)
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