癌症死亡率因癌症能被各项检查所探测出而降低了不少。如果所有的癌症都在第一、二期被发现,那以现在的医学水平,几乎可以治愈所有病例。因此癌症筛查可谓是预防癌症最有效的手段之一。下面介绍一下专家对常见器官肿瘤筛查的建议。
肝
对于有下列高危因素的人,建议每年进行一次超声检查,必要时,进行肝增强CT的检查。高危因素包括:长期大量饮酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、长期从事化学药剂等工作的人群。
鼻咽
有家族史者、35岁后每年检测EB病毒抗体:VcA-IgA 、EA-IgA,EBV-DNA定量,异常者,进行间接鼻咽镜检查及电子鼻咽镜。必要时CT检查。
乳腺
成年女性应每月进行自行乳房触诊,每半年请专业医生检查,大于45岁,应每年行乳腺B超及乳腺钼靶照片。
肺
国际上已经开始使用低剂量螺旋CT的方法来筛查早期肺癌,经过多年国际上的临床试验数据证明,该种方法是目前发现早期肺癌的最佳手段。建议:重点筛查人群包括:45岁以上,或长期的吸烟史,吸烟指数在20包年以上(吸烟的年数X每日吸烟的包数),或长期工作在密闭的环境中,或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中,或有家族史的人。不推荐使用胸透对肺癌进行早期筛查。
结直肠
结直肠癌的筛查的年龄从50岁开始,受检者无论男女,应遵循以下几项筛查方法的一种:全结肠镜——每5年做一次(做好是由专业医师来操作执行)。大便隐血试验(FOBT)——每年进行一次大便隐血试验乙状结肠镜检查——每3年进行一次。
胃、贲门、食管
上消化道造影——每2年进行一次。对于有下列高危因素者,建议实行胃镜检查(每年一次)——经过确诊的经久不愈的胃溃疡、长期的慢性萎缩性胃炎患者、胃镜检查发现不典型增生、长期随访的患者。所有上消化道造影结果阳性的受检者,建议进行后续的胃镜检查。
宫颈
通过严格的早期筛查方法和密切的随访,宫颈的中晚期癌是完全可以避免的。初次性交后的三年应该开始宫颈癌的筛查——每年进行一次宫颈涂片检查(TCT)和盆腔检查。30岁以后依据风险因素——经过三次或多次连续的检查,结果阴性的受检者,可以选择减少受检次数。
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