为了提高患者的生活质量,人们对康复治疗的观念日益深入,青医附院积极加大康复治疗系统的投入,近期,青医附院黄岛院区康复医学科已成功引进SET治疗系统并熟练掌握其相关技术,越来越多的患者得到了有效地治愈,同时为神经系统、运动系统疾病领域的治疗开辟了一条新的途径。
悬吊训练疗法(Sling Exercise Therapy,S-E-T)以主动训练和康复治疗作为关键要素,包括诊断和治疗两大系统。诊断系统涉及神经肌肉控制能力的测定,通过在开链运动和闭链运动模式下不断增加运动负荷来实现；治疗系统包肌肉松弛、增加关节活动范围、牵引、训练稳定肌系统、感觉运动的协调训练、渐进抗阻训练等。该理念产生于上世纪90年代初期的欧洲,后期又通过大量的临床实践,发展出全新的悬吊运动治疗系统,目前已在欧美、日韩等康复专业发达国家普及应用。
经研究发现骨骼肌按功能被分为两种类型,即形态短小、位置较深的稳定肌群和形状大走形长、位于浅表的运动肌群。前者,大量存在于脊柱、骨盆周边,在引发躯干运动之前产生“前馈”作用,为进一步的躯干运动及身体整体运动提供良好稳定的支点。后者,在这一基础上才能最大限度发挥外周运动作用。颈肩腰痛患者因长期姿势异常、劳累、过度运动等原因致使深部的核心稳定肌产生异常运动,甚至“休眠”,大量的负荷累加于浅表的运动肌群,进一步导致损伤的增加,功能障碍升级。目前针对此类患者虽有各种不同保守治疗方法,但仅仅是暂时治疗运动肌群,核心稳定肌群功能依然不能改善,远期效果不佳。另外一些脊柱相关病术后患者,虽然压迫解除神经系统症状减少,但因稳定肌群失调,一定程度的慢性疼痛依然存在。SET通过神经-肌肉系统,本体感觉的反馈有效协调稳定肌群,增强其运动记忆,从而改善功能,效果持久。
运动损伤、骨关节病患者术后常常受到疼痛和制动的困扰,出现肌肉萎缩、纤维化、关节粘连等并发症状。又因术后结构稳定和早期功能康复的介入是“天然的矛盾体”,很难准确拿捏其过程步骤,致使并发症进一步升级,功能障碍程度加深,为患者造成严重的经济负担。SET治疗系统针对各种不同的运动损伤及骨关节疾病,个体化的制定治疗策略,通过悬吊和支持带解除影响关节骨骼稳定的牵拉力和剪切力,实现安全的早期康复。悬吊治疗本身可放松肌肉,减少其张力,释放关节内不必要的压力(粘连造成),从而最大程度减轻疼痛,其效果优于其他手法治疗,减少继发性损伤,缓解患者心理压力,是术后早期康复介入的首选方案。
SET的适应症广泛,可应用于:
1.慢性非特异性疼痛,如颈肩腰腿痛、下背痛等
2.骨关节紊乱导致的疾病,包括颈椎病、腰椎键盘突出等
3.运动损伤、骨关节术后康复
4.神经系统损伤后瘫痪的运动功能训练、平衡训练及步态异常的训练 (赵萍 王强)
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