专业营养师为孕妇“开菜单”

烟台首个围产期营养门诊开诊,跟踪超过2天饮食,制定个人方案

2012年12月26日　来源：齐鲁晚报
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　　每一位产妇都需要进行至少两天的膳食调查,然后得到一份针对个人的围产营养系统管理报告。　记者　孔雨童　摄

　　□通讯员　叶杏
□记者　孔雨童　报道
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　　本报12月25日讯　近日,烟台市首家针对孕妇围产期的营养门诊在市妇幼保健院开诊。这种在北京上海等大城市普遍开展的服务,目前在烟台一次咨询47元。在这里,营养专家会针对产妇个人做至少两天的膳食跟踪,然后结合临床检查给出个人的膳食指导方案。
　　25日,记者在市妇幼保健院2楼这个新开的门诊看到,屋里摆放了一座内置着各种食物模型的“膳食宝塔”,此外还有一套系统来做营养分析。“这些模型是为了让产妇更直观地了解食物的量,可以比对着补充。”
　　围产营养门诊营养专家于萍介绍,除了结合孕妇临床的化验,营养门诊最重要的任务就是针对每一名产妇做个人化的膳食指导方案。“至少做2天的膳食跟踪。这个必须是日常饮食。把24-48小时的饮食输入电脑,做一个饮食的分析,包括能量、蛋白质、维生素和各种矿物质是否缺乏。此后针对每个人做一个健康指导报告。”　　这个膳食跟踪产妇自己在家也可以做,只需要在一本小册子上登记饮食。　　　　于萍说,到目前为止来就诊的是以病理性为主。“很多孕妇出现问题才来就诊。妊娠期糖尿病能占到8成。”而在北京上海等大城市是以生理性为主,作为孕妇来说这种检测指导是一种常规项目。“营养门诊应该是一种预防性保健。最好是怀孕后咨询下,把饮食结构调整好了。因为出现问题时对你对孩子多多少少已经造成危害了。”
　　目前这种营养咨询一次47元。包括膳食调查分析、制定个性化食谱以及这个阶段营养膳食方面需要注意什么问题等。“如果你有贫血、缺钙,哪些食物含量比较丰富,吃多少都会在报告里给你打出来。”于萍说。
　　“中国人怀孕习惯按传统走,比方怀孕了大吃大喝。但传统的东西和我们现代科学的东西是有一些差别的。”于萍说,最简单的补铁,很多的老人告诉你多吃菠菜,但实际上营养门诊要求你首先吃猪肝类、红肉类的,这一类才是补铁最好的东西。孕产妇从孕中期开始,蛋白质、矿物质确实比普通人要增加。但是并不需要像一般人认为的大量增加。
　　记者了解到,目前围产期的营养咨询北京上海等大城市里是一般一个孕期三次。“我们建议可以在7个月时至少做一次。”于萍说,很多孕妇都知道营养的重要性,但不知道如何去做,而且每个人的饮食习惯不一样,针对个体化的建议更科学更专业。
□延伸调查　孕妇大吃特吃,巨大儿增多
　　烟台市妇幼保健院产房护士长谭彩红近年来一直在统计产房巨大儿生产率,十年前这个数是8%,五年前增长到10%,2012年的最新数据是13%。这个概念是,每100个孩子里,就有13个孩子是超过8斤的巨大儿。
　　“最明显的是超过9斤的超巨大儿的出生率。”产二科主任张永欣告诉记者,这两年烟台“最重宝宝”的记录一直在被刷新,此前生个11斤的孩子满产房都转着看,今年福山一个宝宝的体重是13斤8两。
　　很多巨大儿出生的背后,都有一个爱吃的母亲。张永欣说,这几年妇产科大夫说的最多的一句话就是“你少吃点吧。”有不少准妈妈,在怀宝宝的时候体重能增长50-70斤,产房里最夸张的一位母亲,体重增加了90斤。其结果是,这位母亲不得不剖腹产,生产前心脏负担很重,生产风险大大增加。
　　在中国人的传统观念里,怀孕就要大补,可是这导致的后果是除了产妇自身增加了患妊娠期糖尿病、心脏病、高血压、产后出血的风险,巨大儿在长大后比普通孩子患上类似糖尿病以及心脏病、高血压烦人几率要大许多。　　　　　本报记者　孔雨童