本报记者 李钢
病例:
一头疼就吃止疼药
“医生,再给我用点止疼药吧,头疼得厉害啊。”已经被头疼折磨了40余年的王老太,近一个月已经是第三次到医院就诊了。“她患的是‘偏头疼’,现在对这个病的发病原因还不是很明确。”因为多次接诊,省千佛山医院神经内科主任医师唐吉友已经和这个患者相熟。
而与这位已近80岁的王老太不同,白领张先生的头疼则和工作压力有很大关系,每当接下一个大项目,他就感觉头有些疼,运动放松后就好很多。
诊断:
不好根治
看着痛苦难当的王老太,接诊的唐吉友心里很是着急,但他只能无奈地说,“对这个病,目前无根治手段,现有的处理手段包括药物只能减轻和减少头痛发作。”唐吉友介绍说,随着社会竞争压力增大,头疼发病率不断增加,“在国外,发病率甚至能达到25%。从我个人接诊情况看,头疼患者也在大幅增加,门诊量增加30%左右。”齐鲁医院神经内科主任医师焉传祝则表示,该院神内门诊中,头疼患者能占到10%-20%。
尽管头疼患者增多,但并不是每个患者都是“偏头疼”。“‘偏头疼’是有严格诊断标准的,并不是一边头疼,就叫‘偏头疼’,有20%的‘偏头疼’是两边都疼。”唐吉友介绍,偏头疼是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,“一般疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等,活动一般会加剧疼痛。”
旁白:
紧张焦虑都是诱因
据介绍,目前偏头疼的发病原因还不是很明确。“偏头疼患者一般有一定的家族史。”焉传祝说,此外,内分泌、饮食等因素也可能诱发,“此外,心理、生理和情绪压力与紧张、焦虑、烦恼和抑郁等也是重要诱因。”
“现在更多的是紧张性头疼患者大增。”唐吉友介绍,这部分患者往往疼痛不是特别剧烈,一般没有呕吐等症状,运动或按压后疼痛会有减轻。“这样的患者能占到70%-80%。”
专家提醒,对于经常头疼的患者,平时要养成良好的睡眠规律,加强运动和工作计划性、条理性,心理上不要过分紧张。此外,部分药物也能诱发头疼,如避孕药、硝酸甘油、组织胺、利血平、肼苯达嗪、雌激素、过量维生素A等。
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