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医界周记
  • 2013年06月14日  来源:齐鲁晚报
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(6月7日-14日)文/念军
  “急诊室女超人”出走
  “急诊室女超人”是新浪微博上的一个大V,粉丝超过200万。对业内现象的段子化解读和对隐秘规则直言不讳的抨击,让北京协和医院急诊室的这位主治护师备受追捧。其成功背后的现实逻辑是:相对于求拜一名好的医生,人们更倾向于求助一位正直的好人。因为好人可以施助更多,包括引荐好的医生。
  本周,有关她辞职的消息,一石击起千层浪。女超人为何出走?体制外的吸引力究竟在哪里?体制内一股“正能量”的流逝,俨然成为窥视公立医院改革进程的窗户。
  跟很多行业一样,以专业技术安身立业的医生和护士,如今也断非一个业务单纯的职业。现行的行业规则施与他们太多需要反复揣度和权衡的羁绊,正如这个饱受苦恼的女超人自言,“没有写科研论文的天赋”。“顺我者昌、逆我者亡”的生存法则,迫使这位一向以反叛姿态吸引万众的女超人,唯有出走方可延续胜利者的微笑。这无疑是每一个人的损失,因为,人人都是可能的潜在病人。
重症病人买发票骗医保
  11日,9名涉嫌采取购买伪造的医院门诊重症发票等手段,骗取城镇居民医疗保险金的肾衰竭、白血病等重症患者,被武汉当地检察院判处刑罚。
  这并不是稀缺的案例。去年,北京市民廖丹私刻公章骗保救妻的故事,就曾经引起广泛关注和讨论。与那些蓄意骗取医保金的团伙不同,这些重症病人之所以能够引起广泛的同情,是因为他们的“动机”不过是求生的本能。
  相似的悲情故事暴露出医疗保障制度的短板:虽然医保的覆盖面已经接近100%,但受各种条件限制,保障水平仍然较低。尤其是城乡差异、地区差异等,因地区发展水平的不同而差异明显。同时,户籍壁垒则强化了这种差异。
  本质而言,提倡公共服务均等化,目的就在于弥合这种差距。扩大而言,在城镇化大幅推进的当下,如何以更快的速度、更高的效率,推进包括医疗、教育、就业等民生领域的公共服务均等化,不仅是广泛的民生诉求,而且是夯实城镇化进程的基石。
国内H7N9应急响应全部终止
  国家卫生计生委9日通报,上海、江苏、浙江、安徽、江西、山东和湖南等启动H7N9应急响应的7省市已全部终止应急响应。截至5月31日,我国内地共报告131例确诊病例,其中康复78人,在院治疗14人,死亡39人。目前病例仍处于散发状态,疫情继续呈减缓趋势,疫情扩散态势得到遏制。
  这是一个被很多人忽视的信息,因为就直观而言,人感染H7N9禽流感的发病情况已经式微。实际上,作为继“非典”、甲型H1N1流感之后,国内最近十年间的第三波重大公共卫生事件——H7N9的影响或将继续。始于2009年春天的甲型H1N1流感在当年秋冬的反扑,也提醒我们,面对新型病毒,只有保持足够的警惕才能有效防范。
  就日常而言,时刻保持警惕,核心就是保持健康的生活方式,如“非典”对科学洗手以及分餐等生活习惯的推广。健康生活方式不能治病,但至少可以从某种程度上降低染病几率。
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