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| 夏天是发现青少年“罗锅”的好时机 |
| 专家提醒,早期发现可避免大手术 | |
- 2013年07月09日
来源：齐鲁晚报
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本报济南7月8日讯(记者 李钢) 夏季衣服单薄,是发现青少年“罗锅”的好时机。近日,记者从省城多家医院了解到,进入夏季以来,就诊的特发性脊柱侧凸青少年患者明显增多。专家提醒,该病是最常见的一种儿童脊柱畸形,如果能早期发现和治疗,多数孩子可避免大手术。因此,家长应注意观察,及早就医。
“孩子什么时候长成‘罗锅’了?”近日,赵先生在给13岁的儿子洗背时,发现孩子的背部右侧明显高起,“很吓人的。”8日,他赶紧带孩子来到了山东省立医院找到小儿骨科。经专家检查确诊为特发性脊柱侧凸,需要手术治疗。
“经拍片子等检查,测量发现,患儿的脊柱侧凸已经55度。”这让接诊的王延宙主任医师很是惊讶,“在欧美等发达国家学校会对儿童和青少年的脊柱进行定期检查,而在我国多数地区还没有普及对孩子脊柱畸形的检查。因此,这种病发现得比较晚。”
王延宙介绍,青少年特发性脊柱侧凸是最为常见的一种儿童脊柱畸形。它是指脊柱向侧方弯曲超过10度,且合并有脊柱的旋转,而无其他器质性疾病。青少年特发性脊柱侧凸(年龄在11-18岁之间)占特发性脊柱侧凸的80%以上。这种病女孩比男孩多。特发性脊柱侧凸的病因目前尚不清楚,约30%的患者有阳性家族史。
“该病如果能早期发现和治疗,多数孩子是可以避免大的手术和昂贵的手术费用。”王延宙说,该病的主要表现有:两肩不等高,女孩在穿裙子时有两侧裙摆不对称的现象；背部不对称,脊柱侧凸严重者可以引起胸背部或腰背部明显的不对称,并可有剃刀背和胸廓畸形。“还有约23%的患者有背部疼痛。”
王延宙提醒,该病多数病人除了背部畸形,没有其他临床症状,“因此,家长要注意观察。”夏季孩子穿衣比较少,如果有脊柱侧凸等脊柱异常相对比较容易发现。“家长们一定要多注意一下孩子的脊柱健康,发现问题及时诊治。”
“早发现的话,不一定要手术治疗。”王延宙说,脊柱侧凸<25度,且身体尚未发育成熟的青少年,应每隔4～6个月随访一次,进行动态观察。“支具是唯一能影响青少年特发性脊柱侧凸进展的非手术措施,对轻型患者的控制具有良好效果,有效率约有75%。”
“当脊柱侧凸的角大于45度～50度时,就要考虑手术治疗了。”王延宙说,目前手术治疗的技术已经很成熟。患儿赵某经过手术治疗,脊柱侧凸矫正到了10度,不但“罗锅”没有了,还高了一些。
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