耳朵里面直化脓 原是得了耳结核
2014年03月25日 来源:
齐鲁晚报
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本报3月24日讯(记者 杨林) 耳朵化脓当中耳炎治,结果分泌物只增不减,检查发现,患者得的竟是“耳结核”!24日是“世界防治结核病日”,医生提醒,除了大家熟悉的肺结核,一些肺外结核更需要警惕。
今年1月,小李做了肛周脓肿手术,但是术后两个月仍不见伤口愈合。通过胸部CT,青岛市胸科医院医生刘玉峰发现小李得了结核病。刘玉峰说,医生在小李肛周脓肿分泌物涂片找到了抗酸杆菌,分泌物培养有结核菌生长。在经过了规范化的抗结核治疗后,小李的肺部病灶完全吸收,肛周脓肿逐渐愈合。
“结核不只在肺上长,耳朵也可能是它侵袭的部位。”刘主任介绍,曾有一名在外院诊断为化脓性中耳炎的患者,经过抗炎和对症治疗3个月后,中耳分泌物只增不减。一次体检时,在他的耳道脓性分泌物涂片中检出了抗酸杆菌,结核菌培养也呈阳性,原来是耳结核!
另一名女性患者王某,在多家医院诊断怀疑为乳腺癌。左乳腺破溃流脓3个月,抗炎治疗了3个月,情况仍不见好转。正在考虑是否切除乳房时,来到青岛市胸科医院就诊,最终确诊为乳腺结核。
“提起结核病,大家往往先想到肺结核。但是我们在临床工作中经常遇到肺外结核,作为非结核专业的医师是很难想到是结核病引起的。”刘玉峰建议,患者不论任何部位出现化脓感染或者规范化抗炎治疗效果不佳者,尤其是术后切口不愈合者,应警惕是否是结核引起,应该到相关的医疗卫生机构进行检查。一旦发现肺部有病变,应先采取抗结核治疗,再考虑手术治疗,避免术后切口不愈合。
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