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鼻血1小时没止住,人休克了

专家:流鼻血不是小事,超20分钟止不住就需就医

2014年05月15日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　14日凌晨,烟台一名市民鼻出血1个小时仍未止住导致休克,最终到医院通过手术才止住血。鼻子出血虽然比较常见,但这并不是件小事,专家介绍,高血压引起鼻出血约占总患者群的40%；鼻出血后1至6个月内,发生中风的可能性约为50%；鼻出血超20分钟未止血应就医。
　　本报记者　宋佳　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　●惊心病例
男子半夜
突然鼻子血流不止
　　“没想到鼻出血也会这么厉害!”家住烟台芝罘区白石路附近的孙先生痊愈后仍心有余悸。14日凌晨1点多,孙先生睡梦中感觉枕头上热热的,起先以为是流鼻涕了,开灯一看竟然是一摊鼻血。
　　孙先生悄悄起身来到客厅,照着镜子看到,自己鼻血流得像是水龙头的细流,量很大,但孙先生觉得流鼻血是常见现象,也就没太当回事。他自己找来卫生纸堵上了出血的鼻孔,但仍血流不止,又反复换了卫生纸堵了多次,都不见效。他的爱人李女士看到客厅灯火通明,起身才发现是丈夫流鼻血了,她也帮着处理,却也是毫无效果。最后他们不得不去了医院,而刚把孙先生送到毓璜顶医院,他就休克了,此时他的鼻血已流了差不多一个小时。
　　医院通过手术,最终止住了流血。毓璜顶医院耳鼻喉科主任医师朱宇宏说,孙先生有高血压症,高压血容易导致流鼻血,且不太容易止住,孙先生塞入的卫生纸极有可能又触及出血区,影响正常凝血,于是就出现了这一情况。
●专家分析
高血压引起鼻出血
占到四成
　　据毓璜顶医院临床医生常年工作发现,流鼻血较多的群体主要集中在40岁以上的中老年人,出血点多见于鼻腔后部。“这与近来气温升高、气候干燥有关,鼻腔内缺乏水分,很多人擤鼻涕时用力过大,导致鼻腔内部血管破裂、出血。”朱宇宏介绍说。
　　同时,临床发现,流鼻血也与高血压有关。朱宇宏称,近年来,以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加,纯收缩期高血压引起的鼻出血患者越来越多。
　　“由高血压引起的鼻出血,一般发生在清晨或活动后,少部分发生在夜间。”朱宇宏分析说,上血压很高、血管弹性差,会导致出血较猛,加之患者看到出血较多,心情会紧张而使血压进一步升高,导致出血不止。
　　朱宇宏介绍,临床上高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。从另一方面也说明,高血压病人鼻出血预示着血压不稳定,流鼻血从某种程度上可以认为是中风的一种征兆。“有研究发现,中老年高血压患者在鼻出血后l至6个月内,发生中风的可能性约为50%。值得警惕的还有,反复鼻出血是脑出血的先兆。”朱宇宏说。
●专家提醒
民间止鼻血方法
有不少误区
　　在很多人看来,鼻出血是件小事,生活中有人鼻出血,多会采取抬头、抬异侧手臂、或者塞根大葱等方法止血。这些做法可取吗?看看专家的解答吧。
　　“出鼻血后,首先不要惊慌,如果出血不严重的话,建议塞入鼻腔少量的纸或棉球(最好是无菌的)并按压止血,如身边有云南白药也可撒在纸巾或棉球上后再填塞按压止血,此后做到充分休息。”朱宇宏说,如止血后有头晕、头痛症状,建议到医院及时就诊。
　　朱宇宏认为,流鼻血仰头止血,不是一个科学的止血方法。正确方法是紧紧捏住鼻孔上方,重点是头一定要略前倾,不能后仰!仰头的话血液可能会呛入气管。
　　“抬异侧手臂是没有科学依据的止血方法,对止血不起作用,更没有听说过往鼻孔里塞根葱会起到止血作用。”朱宇宏说,对于中老年人鼻出血患者,要使其保持镇静,告诉病人将流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐,如果出血不止达20分钟以上,应马上到医院进行治疗。

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