正本清源话“眩晕”之四
头晕眩晕大不同
2014年12月15日 来源:
齐鲁晚报
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堂主:周霞
周霞,医学博士,山东中医药大学第二附属医院副主任医师,副教授,国家二级心理咨询师。周霞毕业于上海中医药大学,得国医大师颜德馨教授私授,为“海派膏方”传承人。主攻中风、眩晕、头痛等疑难杂症的中西医结合诊疗及康复。主持国家级科研项目5项,省级以上科研项目多项,出版专著5部,发表论文30余篇,获国家发明专利2项。
前面我们说过,很多很多的人被眩晕/头晕所困扰。不少朋友被“眩晕是个定时炸弹”等这样的信息所误导,对本病心生恐惧,其实大可不必。眩晕/头晕病的诊疗,不需要多么高大上的仪器设备,也不必逢晕就做CT/MR(磁共振)、心脑血管造影检查。清晰明确的病史描述就足以给医生诊断提示,医生根据来访者提供的信息,针对性地做一些检查,就一目了然了。因此,眩晕/头晕要得到准确诊断和精确的治疗,发病及就诊过程,也就是我们所说的病史尤为重要。求助者要能够清楚地把自己的病情描述给医生,首先得学会怎么把自己的痛苦准确地表达出来。这往往是很多就诊者所忽视或欠缺的。
比如,很多朋友就分不清楚头晕和眩晕到底有什么区别。
其实,眩晕和头晕有着本质的区别。它们到底有什么不同呢?我们今天来谈谈。
先看眩晕
眩晕的英文单词是Vertigo,是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉,它涉及多个学科。绝大多数人一生中均经历此症。
眩晕根据病变位置的不同,又可以分为中枢性眩晕和周围性眩晕,前者病变位置在大脑,后者病变位置在颅外。虽然说眩晕发病与前庭系统、视觉系统、本体感觉系统相关,但最主要的是前庭系统。前庭系统感知的是人体运动的速度和角度,外周前庭系统位于我们的内耳,中枢前庭系统在颅内,脑干和大脑都有它的神经网络。视觉系统就是我们看到东西的影像,本体感觉系统能感觉到我们的身体各部分处于什么位置。三个系统紧密联系,相互配合,使我们看到的东西清晰、对移动的物体有正确的反应,能维持身体的平衡。哪一方面出问题,都可以导致眩晕,其中最主要的是前庭系统。
再看头晕
头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,有时也描述为头昏、头涨、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现,也可与头痛并发,还可以与眩晕交替性出现。随着社会生活节奏的加快,人们的工作压力、精神负担加重,失眠、焦虑成了职场人士最常见的状态,而这两种疾病,无不与头晕相伴而行。
从上面的分析可以看出:头晕和眩晕有着本质的区别,也分别指向完全不同的诊治方向。所以分清眩晕与头晕,真的十分重要哦!
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