什么是恶性眩晕(上) - 齐鲁晚报数字报刊

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正本清源话“眩晕”之五

什么是恶性眩晕(上)

2014年12月22日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　前面我们说过,有一句医疗广告词是这样的:“眩晕是体内的定时炸弹”!这句话给大家造成了非常大的精神压力,导致几乎所有的眩晕/头晕朋友都想去做个头颅CT或磁共振,看看自己是不是得了急性脑血管病,或者脑肿瘤。
　　当然,很多朋友,尤其是年轻的朋友,根本检查不出来什么问题。一些老年朋友,查出来也不过是腔隙性脑梗死、慢性脑白质缺血等,与以前相比也没什么变化。查不出来更容易胡思乱想,或四处求医。若找了一个不是专注于这个方向的医生,找不到根源就只能对症治疗。疗效不佳再加重原有思想负担,进一步导致焦虑失眠,继而增加新病“慢性主观性眩晕”……
　　其实,真正导致恶性后果的眩晕仅占眩晕/头晕总人数的10%以下,是比较少见的。它有着自己的好发人群,除了眩晕外,还会有其他的伴随症状,可以给医生提示,进行相应的检查以进一步明确诊断,指导治疗。
　　我们今天就来了解一下“恶性眩晕”。对它有了一定的了解,能够初步鉴别,遇到自己或家人眩晕,做个“自诊”,就心中有数,不害怕了!
　　“恶性眩晕”,顾名思义,就是可以带来“恶性”后果的眩晕,一般指的是急性脑血管病中的后循环缺血,也包括一些后颅窝占位性病变,如肿瘤。
　　我们的大脑,包括前颅窝、中颅窝和后颅窝。后颅窝主要是小脑和脑干呆的地方。小脑是管理我们平衡的地方,脑干是我们的生命中枢所在地,也是我们感觉、运动神经集中通过的通道,形象点说:就是我们身体连接大脑和外周神经系统的“京广铁路”!除了感觉、运动神经,还有一些神经核团,像一个个小岛屿一样分散在脑干里。它们是一些神经的次级中枢。如果把大脑比做国家的中央机构,那这些脑岛相当于“省级部门”,管理平衡的“前庭神经核”就是其中之一。所有这些组织,都由一根叫做“基底动脉”的血管进行供血。基底动脉由两根椎动脉合并而来,因此常把它们叫做“椎—基底动脉”。
　　后颅窝骨头突起多,地方狭小,所容纳的脑组织又是如此的重要,一旦出现病变,不仅仅影响管理平衡的“前庭神经核”,它旁边的脑组织一定会受到影响。其他组织受到影响,也就一定会出现它们主管功能的异常。这些,就是眩晕的伴随症状。所以,发生眩晕的时候,一定要关注它的伴随症状,如讲话不清楚,看东西有重影等等,这也是医生询问的关键点。请朋友们要记住哦。

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